滑囊炎是什么病該怎么治療好

博禾醫(yī)生
滑囊炎是滑囊因反復(fù)摩擦、感染或外傷引發(fā)的無菌性炎癥,可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。滑囊炎通常由過度勞損、細菌感染、痛風性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、外傷撞擊等原因引起。
急性期需停止關(guān)節(jié)活動,使用支具或繃帶固定患處。膝關(guān)節(jié)滑囊炎可抬高下肢促進淋巴回流,肩關(guān)節(jié)滑囊炎建議懸吊患肢。避免爬樓梯、提重物等加重滑囊壓力的行為,通常需要持續(xù)1-2周直至紅腫消退。
發(fā)病48小時內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷15分鐘緩解腫脹,每日重復(fù)3-4次。慢性期改用40℃熱敷促進血液循環(huán),可配合紅外線理療儀使用。跟骨后滑囊炎患者浸泡溫水時可加入硫酸鎂幫助消炎。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可減輕疼痛和炎癥。化膿性滑囊炎需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗痛風藥如秋水仙堿片適用于尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的滑囊炎。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏也有緩解作用。
對積液量大的鷹嘴滑囊炎或髕前滑囊炎,醫(yī)生會用無菌針頭抽吸滑液并注入曲安奈德注射液。操作后需加壓包扎防止復(fù)發(fā),穿刺后3天內(nèi)保持敷料干燥,避免細菌逆行感染。
慢性反復(fù)發(fā)作的腘窩囊腫或肩峰下滑囊炎,可在關(guān)節(jié)鏡下進行滑囊切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,糖尿病患者需嚴格控制血糖以防傷口愈合延遲。
滑囊炎患者日常應(yīng)選擇寬松鞋襪減少摩擦,肥胖者需減重降低關(guān)節(jié)負荷。運動前充分熱身,使用護膝等防護裝備。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高嘌呤食物攝入。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)發(fā)熱或夜間痛醒,應(yīng)及時復(fù)查排除感染擴散風險。
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