胰腺不好大便不成形嗎

博禾醫(yī)生
胰腺功能異??赡軐?dǎo)致大便不成形。胰腺分泌的消化酶不足會影響脂肪和蛋白質(zhì)的分解,導(dǎo)致脂肪瀉或大便性狀改變。
胰腺外分泌功能不全時,胰脂肪酶分泌減少,未充分消化的脂肪隨糞便排出,形成油脂包裹的松散便或惡臭便。這種情況多見于慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后或囊性纖維化患者,常伴隨腹脹、體重下降。輕度胰腺損傷可能僅表現(xiàn)為間歇性大便松散,而嚴重功能障礙時會出現(xiàn)典型脂肪瀉,糞便漂浮于水面且難以沖洗。
非胰腺疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀。腸易激綜合征患者因腸道蠕動異常可出現(xiàn)糊狀便,但無脂肪瀉特征。乳糖不耐受者攝入乳制品后產(chǎn)生滲透性腹瀉,糞便呈酸臭味。感染性腸炎多伴發(fā)熱腹痛,糞便檢查可見病原體。甲狀腺功能亢進加速腸蠕動時,排便次數(shù)增加但糞便量少。
建議出現(xiàn)持續(xù)大便不成形時進行糞便彈性蛋白酶檢測和影像學(xué)檢查。日常需低脂飲食,分次補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片,避免酒精刺激。若伴隨黃疸或劇烈腹痛需立即排查胰腺腫瘤。
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