早孕為什么要做陰超

博禾醫(yī)生
早孕進(jìn)行陰道超聲檢查主要用于確認(rèn)妊娠位置、排除宮外孕及評(píng)估胚胎發(fā)育情況。陰道超聲比腹部超聲更早發(fā)現(xiàn)孕囊,能清晰觀察子宮及附件結(jié)構(gòu),對(duì)高危妊娠有重要篩查價(jià)值。
陰道超聲可準(zhǔn)確判斷孕囊是否位于宮腔內(nèi)。正常妊娠時(shí)孕囊著床于子宮內(nèi)膜,若發(fā)現(xiàn)孕囊位于輸卵管、卵巢等異常位置,需警惕宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。該方法能比血HCG檢測(cè)更早定位妊娠位置,避免誤診延誤治療。
通過(guò)觀察孕囊形態(tài)、卵黃囊及胎心搏動(dòng),可判斷胚胎發(fā)育狀態(tài)。孕6周左右可見原始心管搏動(dòng),若孕囊直徑超過(guò)特定數(shù)值仍無(wú)胎心,可能提示胚胎停育。陰道探頭近距離檢測(cè)使胎心識(shí)別時(shí)間比腹部超聲提前1-2周。
可早期識(shí)別葡萄胎、瘢痕妊娠等高風(fēng)險(xiǎn)情況。瘢痕妊娠者孕囊著床于子宮切口處,陰道超聲能清晰顯示孕囊與瘢痕的位置關(guān)系。對(duì)于既往有宮外孕病史或輔助生殖受孕者,該檢查具有更高必要性。
通過(guò)測(cè)量孕囊平均直徑、頭臀長(zhǎng)等數(shù)據(jù)推算孕周,誤差控制在3-5天內(nèi)。對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律或末次月經(jīng)記憶不清的孕婦,陰道超聲提供的孕周數(shù)據(jù)比末次月經(jīng)計(jì)算法更可靠,為后續(xù)產(chǎn)檢提供基準(zhǔn)。
可早期發(fā)現(xiàn)單卵或雙卵雙胎,觀察絨毛膜性判斷胎盤共享情況。單絨毛膜雙胎可能發(fā)生雙胎輸血綜合征,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。陰道超聲對(duì)孕8周前多胎妊娠的診斷準(zhǔn)確率顯著高于腹部超聲。
建議孕婦遵醫(yī)囑按時(shí)完成早孕期超聲檢查,檢查前無(wú)須憋尿但需排空膀胱。若出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持會(huì)陰清潔。日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,保證充足睡眠,如有妊娠劇吐可少量多餐進(jìn)食清淡食物,所有用藥需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估。
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