雀斑是一種什么疾病

博禾醫(yī)生
雀斑是一種常見的皮膚色素沉著性疾病,主要表現(xiàn)為面部、頸部等暴露部位出現(xiàn)黃褐色或深褐色點(diǎn)狀斑疹。雀斑主要由遺傳因素和紫外線照射引起,屬于良性皮膚病變,通常無須特殊治療。
雀斑具有明顯的家族聚集性,與MC1R基因突變相關(guān)。父母中有一方患有雀斑,子女出現(xiàn)雀斑的概率較高。這類雀斑多在兒童期出現(xiàn),青春期可能加重,表現(xiàn)為直徑1-5毫米的對稱性色素斑,冬季顏色變淺。日常需加強(qiáng)防曬,可使用含熊果苷、維生素C的護(hù)膚品幫助淡化色素。
長期日曬會激活黑色素細(xì)胞,導(dǎo)致酪氨酸酶活性增強(qiáng),產(chǎn)生過量黑色素沉積。此類雀斑多見于經(jīng)常戶外活動的人群,斑疹邊界清晰且夏季顏色加深。建議使用SPF30以上的廣譜防曬霜,配合物理防曬措施如遮陽帽、太陽鏡等。臨床可選用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物改善癥狀。
妊娠、口服避孕藥等因素可能誘發(fā)或加重雀斑,與雌激素水平升高刺激黑素細(xì)胞有關(guān)。這類情況常伴隨黃褐斑出現(xiàn),呈網(wǎng)狀分布。產(chǎn)后或停藥后部分可自行消退,必要時可通過氨甲環(huán)酸片、谷胱甘肽片等口服藥物調(diào)節(jié)。
中老年人因皮膚累積性光損傷可能出現(xiàn)遲發(fā)性雀斑樣痣,屬于皮膚老化表現(xiàn)。多分布于前臂、手背等光暴露區(qū),斑疹較大且顏色不均。可通過調(diào)Q激光、強(qiáng)脈沖光等光電治療改善,同時需持續(xù)使用含維生素E的修復(fù)類護(hù)膚品。
極少數(shù)情況下,雀斑樣皮損可能是黑素瘤前兆,尤其當(dāng)出現(xiàn)形狀不規(guī)則、快速增大、顏色不均等癥狀時。需通過皮膚鏡或病理活檢明確診斷,確診后需手術(shù)切除。預(yù)防性措施包括定期皮膚自查和避免過度日曬。
雀斑患者日常應(yīng)建立嚴(yán)格的防曬習(xí)慣,全年使用防曬產(chǎn)品并避免正午時段暴曬。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃,以及含維生素E的堅(jiān)果類食物。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減輕色素沉著。若出現(xiàn)皮損突然增多、瘙癢破潰等異常情況,應(yīng)及時至皮膚科就診排除惡性病變。對于影響美觀的頑固性雀斑,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇化學(xué)剝脫、激光等醫(yī)美治療。
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