肺血栓栓塞癥和肺栓塞是一個(gè)疾病嗎
博禾醫(yī)生
肺血栓栓塞癥和肺栓塞屬于同一類疾病,但肺血栓栓塞癥是肺栓塞的最常見類型。肺栓塞泛指各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支引起的病理綜合征,而肺血栓栓塞癥特指血栓引起的肺栓塞。
肺栓塞的病因包括血栓、脂肪、羊水、空氣等,其中血栓是最常見的栓子來源。血栓多來自下肢深靜脈或盆腔靜脈,脫落后隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈系統(tǒng),導(dǎo)致肺血栓栓塞癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)休克甚至猝死。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、D-二聚體檢測、CT肺動(dòng)脈造影等檢查。
肺血栓栓塞癥的治療包括抗凝、溶栓、手術(shù)取栓等方法。常用抗凝藥物有低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等。對于高?;颊?,可能需要行導(dǎo)管介入碎栓或肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)。預(yù)防措施包括早期活動(dòng)、機(jī)械加壓、藥物抗凝等,尤其適用于長期臥床、手術(shù)后等高風(fēng)險(xiǎn)人群。
保持適度運(yùn)動(dòng)、避免久坐久臥、控制體重、戒煙限酒等措施有助于預(yù)防靜脈血栓形成。出現(xiàn)不明原因呼吸困難、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),尤其是有靜脈血栓病史或近期手術(shù)史的患者更需警惕肺血栓栓塞癥的發(fā)生。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和長期隨訪。
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