出現乙肝145陽性會傳染嗎

乙肝145陽性通常是指乙肝表面抗體、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性，一般不具有傳染性。乙肝145陽性可能是既往感染乙肝病毒后康復或接種乙肝疫苗后產生的免疫反應，此時體內病毒已被清除或處于極低水平。若乙肝病毒DNA檢測結果為陰性，則基本無傳染風險；若乙肝病毒DNA陽性，可能存在低水平病毒復制，需進一步評估傳染性。

乙肝145陽性中，乙肝表面抗體屬于保護性抗體，能中和乙肝病毒，降低感染風險。乙肝e抗體陽性提示病毒復制減弱或停止，乙肝核心抗體陽性則反映曾感染過乙肝病毒。多數情況下，這類人群的血液和體液中病毒載量極低或檢測不到，日常接觸如共餐、握手、擁抱等不會傳播病毒。但若存在皮膚黏膜破損并直接接觸感染者血液或體液，理論上仍存在極低概率的傳播可能。

極少數乙肝145陽性者可能伴隨隱匿性乙肝病毒感染，即血清乙肝表面抗原陰性但肝組織或血液中可檢出乙肝病毒DNA。這類情況可能通過輸血、母嬰垂直傳播或共用注射器等途徑造成傳染。若乙肝病毒DNA載量超過一定閾值，或合并肝功能異常，需考慮抗病毒治療以降低傳染風險。

建議乙肝145陽性者定期監(jiān)測乙肝病毒DNA、肝功能及肝臟超聲，避免飲酒和濫用肝毒性藥物。家庭成員可接種乙肝疫苗以獲得免疫力，接觸血液體液時注意防護。若存在乙肝病毒DNA陽性或肝損傷證據，應及時至感染科或肝病科就診，由醫(yī)生評估是否需要干預。