怎么看乙肝定量檢測(cè)五項(xiàng)結(jié)果

乙肝定量檢測(cè)五項(xiàng)結(jié)果需結(jié)合數(shù)值與參考范圍綜合判斷，主要指標(biāo)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。檢測(cè)結(jié)果可反映乙肝病毒感染狀態(tài)、免疫應(yīng)答情況及傳染性強(qiáng)弱。

乙肝表面抗原陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染，數(shù)值高低與病毒復(fù)制活躍度相關(guān)。乙肝表面抗體陽(yáng)性代表具有保護(hù)性免疫力，常見于疫苗接種后或康復(fù)期。乙肝e抗原陽(yáng)性表明病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)，e抗體陽(yáng)性則提示病毒復(fù)制減弱。核心抗體陽(yáng)性僅能說(shuō)明既往感染或現(xiàn)癥感染，需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。五項(xiàng)結(jié)果可能出現(xiàn)多種組合模式，例如大三陽(yáng)通常表現(xiàn)為表面抗原、e抗原、核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，小三陽(yáng)則為表面抗原、e抗體、核心抗體陽(yáng)性。

檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)需進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA載量、肝功能等指標(biāo)。急性感染者可能出現(xiàn)表面抗原與核心抗體陽(yáng)性伴轉(zhuǎn)氨酶升高，慢性感染者常見表面抗原持續(xù)陽(yáng)性超過(guò)6個(gè)月。接種疫苗后僅出現(xiàn)表面抗體陽(yáng)性屬于理想狀態(tài)，若同時(shí)出現(xiàn)核心抗體陽(yáng)性則提示既往感染。部分特殊人群可能出現(xiàn)隱匿性感染，即表面抗原陰性但病毒DNA陽(yáng)性，此時(shí)需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

建議攜帶檢測(cè)報(bào)告至感染科或肝病科就診，由醫(yī)生結(jié)合病史與其他檢查進(jìn)行專業(yè)解讀。避免自行對(duì)照參考范圍斷章取義，不同試劑盒的檢測(cè)靈敏度與標(biāo)準(zhǔn)值可能存在差異。日常需注意避免飲酒、規(guī)律作息，乙肝病毒攜帶者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量。家庭成員建議接種乙肝疫苗，共用餐具與日常接觸一般不會(huì)造成傳播。