后跟腱手術(shù)后疤痕增生有點疼

博禾醫(yī)生
跟腱手術(shù)后疤痕增生伴隨疼痛是常見現(xiàn)象,可能與局部炎癥反應(yīng)、瘢痕組織過度增生或神經(jīng)敏感有關(guān)。建議及時就醫(yī)評估,通過藥物干預(yù)或物理治療緩解癥狀。
手術(shù)后早期疤痕增生疼痛通常與傷口愈合過程中的炎癥反應(yīng)相關(guān)。局部組織釋放前列腺素等致痛物質(zhì),刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛感。此時疤痕質(zhì)地較硬,表面發(fā)紅,輕微觸碰或活動時疼痛明顯。醫(yī)生可能建議使用硅酮凝膠敷料抑制增生,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊減輕炎癥。物理治療可采用超聲波透入療法促進(jìn)藥物吸收,每日1次連續(xù)2周可改善局部血液循環(huán)。
若術(shù)后3個月仍持續(xù)疼痛,需警惕病理性瘢痕疙瘩形成。此類疤痕超出原傷口范圍向周圍浸潤生長,質(zhì)地堅硬呈暗紅色,可能伴隨瘙癢或灼痛。皮膚科醫(yī)生可能推薦曲安奈德注射液局部封閉治療,或使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠軟化瘢痕。對于頑固性病例,可考慮染料激光治療破壞增生血管,每次間隔4周需重復(fù)3次??祻?fù)期間應(yīng)避免劇烈拉伸跟腱,穿著寬松鞋襪減少摩擦。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,拆線后2周開始使用醫(yī)用硅膠貼片持續(xù)壓迫疤痕。每日進(jìn)行跟腱輕柔牽拉訓(xùn)練時,如感覺明顯疼痛應(yīng)立即停止。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于膠原蛋白有序排列。若疤痕出現(xiàn)潰爛、滲液或疼痛加劇,提示可能存在感染,須立即返院處理。定期復(fù)診讓醫(yī)生評估疤痕成熟度,必要時調(diào)整治療方案。
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