病毒性心肌炎的后果是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)可能引發(fā)心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。病毒性心肌炎通常由柯薩奇病毒、腺病毒等感染引起,表現(xiàn)為胸悶、心悸或乏力等癥狀。
輕癥病毒性心肌炎患者通過充分休息和對癥治療,通常1-2周內(nèi)癥狀可逐漸緩解,心肌損傷多可逆。部分患者可能出現(xiàn)短暫心律失常,但隨炎癥消退可恢復(fù)。急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng),以減少心肌耗氧量,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物。
重癥病毒性心肌炎可能導(dǎo)致心肌廣泛壞死,引發(fā)急性心力衰竭、心源性休克甚至猝死。此類患者需住院監(jiān)護(hù),必要時(shí)使用靜脈注射用免疫球蛋白、注射用磷酸肌酸鈉等藥物,或通過主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏等器械支持治療。若合并嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯,可能需植入臨時(shí)心臟起搏器。少數(shù)患者可能發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病,需長期抗心衰治療。
病毒性心肌炎患者康復(fù)期應(yīng)保持低鹽飲食,限制每日液體攝入量,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。可適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜等食物,維持電解質(zhì)平衡?;謴?fù)后3-6個(gè)月內(nèi)禁止高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。若出現(xiàn)氣促、下肢水腫等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。