下腹部陣陣絞痛拉肚子什么原因

博禾醫(yī)生
下腹部陣陣絞痛伴隨拉肚子可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸易激綜合征、腸道感染等原因有關(guān)。該癥狀通常由消化系統(tǒng)異常引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
進食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快。表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛與稀便,可能伴隨惡心嘔吐。建議暫停進食刺激性食物,飲用溫水緩解癥狀,必要時口服蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。
精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)腸道運動失調(diào)。疼痛呈陣發(fā)性,排便后緩解,糞便多呈糊狀??赏ㄟ^熱敷腹部、規(guī)律飲食及補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌調(diào)節(jié)。
病毒或細菌感染可能導(dǎo)致胃腸黏膜急性炎癥,常見發(fā)熱、水樣便及臍周絞痛。需檢測便常規(guī),輕癥可口服補液鹽預(yù)防脫水,細菌性感染需用諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。
功能性腸道疾病表現(xiàn)為反復(fù)腹痛與排便習(xí)慣改變,排便后疼痛減輕??赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關(guān),可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片緩解痙攣,配合低FODMAP飲食調(diào)節(jié)。
志賀菌或阿米巴原蟲感染可引起左下腹絞痛、黏液膿血便。需通過糞便培養(yǎng)確診,寄生蟲感染需用甲硝唑片,細菌性痢疾需鹽酸小檗堿片等針對性治療。
出現(xiàn)持續(xù)絞痛伴血便、高熱或脫水時需立即就醫(yī)。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免腹部受涼,腹瀉期間補充電解質(zhì)。建議記錄排便情況及誘因,幫助醫(yī)生判斷病因。癥狀反復(fù)發(fā)作時應(yīng)完善腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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