小兒腦干膠質(zhì)瘤生存期

博禾醫(yī)生
小兒腦干膠質(zhì)瘤生存期差異較大,低級別膠質(zhì)瘤可能達到5-10年,高級別膠質(zhì)瘤通常為6-12個月。生存期與腫瘤分級、位置、治療反應(yīng)及個體差異密切相關(guān)。
低級別膠質(zhì)瘤生長緩慢,對放療和化療相對敏感,通過手術(shù)聯(lián)合放化療可能顯著延長生存期。部分病例經(jīng)過規(guī)范治療可獲得長期生存,甚至達到臨床治愈?;純耗挲g較小、腫瘤體積較小且未侵犯關(guān)鍵神經(jīng)核團時預(yù)后較好。治療期間需定期復查核磁共振監(jiān)測腫瘤變化,及時調(diào)整治療方案。營養(yǎng)支持和康復訓練有助于改善生活質(zhì)量。
高級別膠質(zhì)瘤惡性程度高,易向周圍組織浸潤生長,手術(shù)完全切除難度大。即使采用手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療,腫瘤復發(fā)率仍較高。若出現(xiàn)腦干重要功能區(qū)域受損,可能引起呼吸循環(huán)衰竭等嚴重并發(fā)癥。新靶向藥物和免疫治療為晚期患兒提供更多選擇,但整體預(yù)后仍不理想。疼痛管理和癥狀控制是終末期治療重點。
建議家長盡早帶孩子到兒童神經(jīng)腫瘤??凭驮\,完善病理檢查和分子分型。治療期間注意維持患兒電解質(zhì)平衡,預(yù)防感染。可配合中醫(yī)調(diào)理緩解放化療副作用,但須避免使用未經(jīng)證實的偏方。提供心理支持幫助患兒適應(yīng)治療過程,定期評估神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)。
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