腦部長膠質瘤怎么治療

博禾醫(yī)生
腦部長膠質瘤可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、電場治療等方式治療。膠質瘤可能與遺傳因素、電離輻射、病毒感染等因素有關,通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無力等癥狀。
手術切除是膠質瘤的主要治療手段,通過開顱手術盡可能切除腫瘤組織。對于低級別膠質瘤,全切手術可能達到較好效果;高級別膠質瘤因浸潤性生長,常需結合其他治療。術后可能出現(xiàn)腦水腫、感染等并發(fā)癥,需密切觀察。
放射治療常用于術后輔助治療或無法手術的患者,通過高能射線殺死殘留腫瘤細胞。常規(guī)分割放療是標準方案,立體定向放療適用于小病灶。放療可能導致腦組織放射性壞死、認知功能下降等副作用,需定期影像學隨訪。
化學治療多采用替莫唑胺膠囊等烷化劑,可通過血腦屏障作用于腫瘤細胞。輔助化療可延長無進展生存期,復發(fā)膠質瘤可嘗試貝伐珠單抗注射液等藥物?;煶R姴涣挤磻ü撬枰种啤⑽改c道反應等,需監(jiān)測血常規(guī)。
靶向治療針對特定基因突變,如IDH突變抑制劑艾伏尼布片可改善部分患者預后??寡苌伤幬锶缲惙ブ閱慰棺⑸湟嚎蓽p輕瘤周水腫。靶向治療需進行基因檢測確定適用人群,可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應。
電場治療通過穿戴設備產生低強度交變電場,干擾腫瘤細胞分裂。適用于新診斷或復發(fā)的膠質母細胞瘤,需每天佩戴18小時以上。常見副作用為頭皮刺激反應,治療期間需定期剃頭并保持頭皮清潔。
膠質瘤患者應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動或頭部外傷。飲食以高蛋白、高維生素食物為主,如雞蛋、西藍花等,適量補充核桃等堅果類食物。術后康復期可進行認知訓練和肢體功能鍛煉,定期復查頭部磁共振。出現(xiàn)頭痛加重、意識改變等癥狀需及時就醫(yī)。
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