什么叫心律不齊有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
心律不齊是指心臟跳動的節(jié)律、頻率或起源異常,癥狀可能包括心悸、胸悶、頭暈等。心律不齊可能與遺傳因素、心臟結構異常、電解質紊亂、藥物副作用、情緒壓力等因素有關,通常表現(xiàn)為心跳過快、過慢或不規(guī)則、乏力、暈厥等癥狀。
部分心律不齊與遺傳基因突變有關,如長QT綜合征、Brugada綜合征等。這類患者可能自幼出現(xiàn)不明原因暈厥或家族猝死史。建議有家族史的人群定期進行心電圖篩查,避免劇烈運動或情緒激動誘發(fā)惡性心律失常。若確診遺傳性心律不齊,需遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等。
心肌梗死、心肌病、心臟瓣膜病等器質性心臟病可能導致電傳導系統(tǒng)受損,引發(fā)房顫、室性早搏等?;颊叱0橛行赝础⒑粑щy等原發(fā)病癥狀。需通過心臟超聲等檢查明確病因,治療原發(fā)病的同時可選用酒石酸美托洛爾片、鹽酸維拉帕米緩釋片等控制心律。
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質失衡會干擾心肌電活動,引發(fā)室性心律失常。常見于腹瀉、利尿劑使用不當或飲食失衡者。輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片糾正,嚴重者需靜脈補液治療并監(jiān)測心電圖變化。
某些抗生素、抗抑郁藥或支氣管擴張劑可能延長QT間期導致心律失常。服藥后出現(xiàn)心慌、眼前發(fā)黑時應立即停藥就醫(yī)。醫(yī)生可能調整用藥方案或聯(lián)用鹽酸利多卡因注射液等抗心律失常藥物。
焦慮、緊張等情緒應激可能通過自主神經(jīng)紊亂誘發(fā)竇性心動過速或早搏。表現(xiàn)為突發(fā)心慌伴出汗、手抖,平靜后可自行緩解。建議通過深呼吸訓練、規(guī)律作息調節(jié),反復發(fā)作需排除器質性疾病。
日常應注意避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息和適度運動。若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴暈厥、胸痛等癥狀,或靜息心率持續(xù)低于50次/分或超過100次/分,應及時至心血管內科就診。心電圖、動態(tài)心電監(jiān)測、心臟電生理檢查等可幫助明確心律不齊類型,醫(yī)生會根據(jù)病因選擇藥物、導管消融或起搏器植入等治療方案。
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