腸瘺的病因包括哪些癥狀

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腸瘺通常表現(xiàn)為腸內容物異常排出、局部皮膚刺激、感染等癥狀。腸瘺可能由腹部外傷、炎癥性腸病、腸道腫瘤、手術并發(fā)癥、先天性畸形等原因引起。
1.腹部外傷
腹部受到外力撞擊或穿透性損傷可能導致腸道破裂,形成腸瘺。患者可能出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀。治療需緊急手術修復腸道破損,術后使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素預防感染。
2.炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結腸炎等疾病可能引發(fā)腸道慢性炎癥,導致腸壁穿透形成瘺管?;颊叱0橛懈篂a、體重下降、營養(yǎng)不良等癥狀。治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥,嚴重時需手術切除病變腸段。
3.腸道腫瘤
腸道惡性腫瘤侵蝕腸壁可能造成腸瘺?;颊呖赡艹霈F(xiàn)便血、腸梗阻、消瘦等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇手術切除、化療或放療,常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。
4.手術并發(fā)癥
腹部手術后吻合口愈合不良可能繼發(fā)腸瘺。患者術后可能出現(xiàn)切口滲液、持續(xù)發(fā)熱、腹膜炎等癥狀。治療需禁食并放置引流管,使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染,必要時二次手術修補。
5.先天性畸形
新生兒先天性腸閉鎖或腸旋轉不良可能導致腸瘺。患兒出生后可能出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便異常等癥狀。治療需盡早手術矯正畸形,術后給予靜脈營養(yǎng)支持,使用注射用氨芐西林鈉預防感染。
腸瘺患者日常需保持瘺口周圍皮膚清潔干燥,使用造口護理產品防止皮膚糜爛。飲食應選擇低渣、高蛋白食物,避免辛辣刺激性食物。定期復查瘺管愈合情況,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等癥狀應及時就醫(yī)。
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