孩子肚子有蛔蟲的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
孩子肚子有蛔蟲的癥狀主要有腹痛、食欲異常、夜間磨牙、體重減輕、肛門瘙癢等?;紫x病是由蛔蟲寄生在人體腸道內(nèi)引起的寄生蟲感染,多因飲食衛(wèi)生不良導(dǎo)致。
蛔蟲在腸道內(nèi)活動或大量聚集時可能刺激腸壁,引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛。疼痛多為隱痛或絞痛,進食后可能加重。家長需觀察孩子腹痛是否伴隨嘔吐或排便異常,若持續(xù)發(fā)作應(yīng)就醫(yī)排查。臨床常用阿苯達唑片、甲苯咪唑片、復(fù)方甲苯咪唑丸等藥物驅(qū)蟲。
部分患兒可能出現(xiàn)食欲亢進卻體重下降,或因蛔蟲代謝產(chǎn)物導(dǎo)致厭食?;紫x消耗宿主營養(yǎng)可能導(dǎo)致異食癖,如啃食泥土、紙張等。家長需注意孩子飲食衛(wèi)生,避免生食未洗凈的蔬菜水果。確診后需遵醫(yī)囑使用驅(qū)蟲藥,如磷酸哌嗪寶塔糖、左旋咪唑糖漿等。
蛔蟲分泌的神經(jīng)毒素可能引起睡眠中咀嚼肌不自主收縮,表現(xiàn)為磨牙現(xiàn)象。該癥狀常與腹痛、肛門瘙癢并存。家長發(fā)現(xiàn)孩子長期磨牙應(yīng)結(jié)合其他癥狀綜合判斷,必要時通過糞便檢測蟲卵確診。治療可選用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等藥物。
蛔蟲掠奪宿主營養(yǎng)可能導(dǎo)致兒童生長發(fā)育遲緩,身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。長期感染可能引發(fā)貧血、低蛋白血癥等并發(fā)癥。家長需定期監(jiān)測孩子生長曲線,對不明原因消瘦需及時就醫(yī)。除驅(qū)蟲治療外,建議補充蛋白質(zhì)和鐵劑改善營養(yǎng)狀態(tài)。
雌蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可能引起局部瘙癢,孩子會頻繁抓撓導(dǎo)致皮膚破損。家長可在孩子入睡后檢查肛周是否有白色線頭狀成蟲,或采集晨起肛周標(biāo)本送檢。治療期間需煮沸消毒內(nèi)衣褲,常用驅(qū)蟲藥包括伊維菌素膠囊、三苯雙脒腸溶片等。
預(yù)防蛔蟲病需培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣,避免飲用生水或食用未煮熟的蔬菜。家庭餐具定期消毒,處理糞便后徹底清潔雙手。若孩子出現(xiàn)反復(fù)腹痛、營養(yǎng)不良或糞便中排出蟲體,應(yīng)及時到兒科或感染科就診。驅(qū)蟲治療后2-4周需復(fù)查糞便,確認蟲卵轉(zhuǎn)陰。流行地區(qū)可每半年預(yù)防性驅(qū)蟲一次,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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