濾泡增生性咽喉炎有什么癥狀

博禾醫(yī)生
濾泡增生性咽喉炎主要表現(xiàn)為咽部異物感、咽干咽癢、刺激性干咳等癥狀。濾泡增生性咽喉炎可能與慢性炎癥刺激、胃食管反流、長期用嗓過度、過敏反應、免疫功能異常等因素有關,通常表現(xiàn)為咽后壁淋巴濾泡增生、黏膜充血、黏稠分泌物附著等癥狀。可通過生活調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式改善。
患者常自覺咽部有黏痰或異物阻塞感,吞咽時癥狀明顯但無實際梗阻。這與咽后壁增生的淋巴濾泡刺激黏膜神經(jīng)末梢有關。建議避免辛辣食物刺激,用生理鹽水含漱緩解不適。若癥狀持續(xù)需排查胃食管反流等誘因。
因炎癥導致黏膜腺體分泌減少,患者出現(xiàn)持續(xù)性咽干,伴隨陣發(fā)性咽癢引發(fā)干咳??勺襻t(yī)囑使用銀黃含片、西地碘含片等局部消炎,或川貝枇杷露潤喉。保持環(huán)境濕度,每日飲水超過1500毫升有助于改善癥狀。
增生的濾泡刺激喉部感受器引發(fā)無痰干咳,夜間及晨起時加重??啥唐谑褂脧头郊籽跄敲髂z囊緩解氣道高反應,配合布地奈德霧化吸入減輕炎癥。需注意咳嗽變異性哮喘等鑒別診斷。
喉鏡檢查可見咽后壁呈顆粒狀隆起,這是黏膜下淋巴組織反應性增生的典型表現(xiàn)。對于明顯增生影響生活者,可考慮低溫等離子消融治療。平時需戒煙并控制胃酸反流以防復發(fā)。
咽部黏膜呈現(xiàn)彌漫性充血,嚴重時伴聲帶水腫。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合甘桔冰梅片清熱利咽。避免過度用嗓,必要時進行嗓音訓練。
濾泡增生性咽喉炎患者應保持飲食清淡,避免過熱、過冷及辛辣食物刺激咽喉。室內(nèi)使用加濕器維持50%左右濕度,減少空調(diào)直吹。糾正張口呼吸習慣,外出佩戴口罩防護。每日用淡鹽水漱口3-4次,戒煙限酒并控制胃食管反流。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)呼吸困難、吞咽疼痛等表現(xiàn),需及時到耳鼻喉科就診評估。
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