真菌性咽喉炎怎么得的

博禾醫(yī)生
真菌性咽喉炎主要由白色念珠菌等真菌感染引起,常見(jiàn)誘因包括免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良、糖尿病控制不佳、吸入性糖皮質(zhì)激素使用不當(dāng)?shù)取U婢?a href="http://www.international-tax-support.com/k/anscktw4k56wubj.html" target="_blank">咽喉炎可通過(guò)抗真菌藥物治療、調(diào)整用藥習(xí)慣、改善口腔衛(wèi)生等方式干預(yù)。
人類免疫缺陷病毒感染、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、放化療后免疫功能受損等情況會(huì)導(dǎo)致咽喉部黏膜防御能力下降。真菌易在咽喉部定植繁殖形成偽膜樣病變,伴隨吞咽疼痛和聲音嘶啞。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊或伊曲康唑口服液等抗真菌藥物,同時(shí)需積極治療基礎(chǔ)疾病。
廣譜抗生素長(zhǎng)期使用會(huì)破壞口腔正常菌群平衡,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)后導(dǎo)致真菌過(guò)度增殖?;颊叱R?jiàn)咽喉部白色斑塊附著伴灼燒感,可能伴有味覺(jué)異常。需停用非必要抗生素,采用兩性霉素B霧化吸入或克霉唑錠劑局部治療,配合益生菌制劑恢復(fù)菌群平衡。
義齒清潔不當(dāng)、吸煙、口腔干燥等因素可破壞黏膜屏障功能。臨床表現(xiàn)為咽喉部充血伴點(diǎn)狀白斑,偶見(jiàn)口角炎。建議每日使用氯己定含漱液清潔口腔,佩戴義齒者需定期消毒,吸煙者應(yīng)戒煙。癥狀持續(xù)需采用制霉菌素甘油涂劑局部涂抹。
血糖持續(xù)升高會(huì)抑制白細(xì)胞吞噬功能,增加念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)?;颊叨嘁?jiàn)咽喉部廣泛白色偽膜,可能伴有口腔灼痛。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖,聯(lián)合氟胞嘧啶片或伏立康唑片進(jìn)行抗真菌治療。
哮喘患者長(zhǎng)期吸入布地奈德等糖皮質(zhì)激素可能引發(fā)局部免疫抑制。特征為咽喉部紅斑基礎(chǔ)上散布乳白色凝乳狀斑塊。建議用藥后及時(shí)漱口,嚴(yán)重者需更換給藥裝置或調(diào)整藥物劑量,必要時(shí)短期使用酮康唑口服制劑。
保持均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵食品可調(diào)節(jié)口腔微生態(tài)。避免過(guò)度清潔口腔導(dǎo)致黏膜損傷,使用加濕器維持環(huán)境濕度。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,哮喘患者應(yīng)規(guī)范使用吸入裝置。出現(xiàn)持續(xù)性咽喉不適或口腔白斑時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行使用抗菌藥物加重菌群紊亂。
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