嗓子有魚(yú)卡怎么辦

博禾醫(yī)生
嗓子有魚(yú)卡可通過(guò)漱口催吐、鑷子取出、喉鏡手術(shù)、藥物治療、飲食調(diào)整等方式處理。魚(yú)刺卡喉通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、魚(yú)刺尖銳等因素引起。
適用于表淺魚(yú)刺,可嘗試用溫鹽水反復(fù)漱口刺激咽部肌肉收縮。若魚(yú)刺位于舌根或扁桃體表面,漱口可能幫助松動(dòng)異物。催吐時(shí)需身體前傾避免誤吸,兒童需家長(zhǎng)固定頭部后操作。此方法不適用于深度卡刺或已出現(xiàn)劇烈疼痛者。
在光源充足條件下,他人可用平頭鑷夾取可見(jiàn)魚(yú)刺。操作前需用壓舌板固定舌頭,鑷子需酒精消毒。僅適合魚(yú)刺末端暴露在咽后壁或懸雍垂周圍的情況。自行操作易造成黏膜二次損傷,建議由醫(yī)護(hù)人員處理。
當(dāng)魚(yú)刺嵌入喉部深處時(shí)需電子喉鏡下取出。間接喉鏡可處理聲門上區(qū)異物,纖維喉鏡適用于聲門及氣管上段異物。嚴(yán)重者可能需全麻支撐喉鏡手術(shù),合并感染時(shí)需同步進(jìn)行抗炎治療。術(shù)后需禁食4-6小時(shí)觀察出血情況。
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。黏膜水腫可用地塞米松注射液霧化吸入,疼痛劇烈者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。中藥含服復(fù)方草珊瑚含片有助于緩解局部炎癥反應(yīng)。
處理后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)食溫涼流質(zhì)如米湯、牛奶,避免辛辣硬質(zhì)食物刺激創(chuàng)面。后續(xù)3天選擇軟爛面條、蒸蛋等低纖維食物。長(zhǎng)期建議養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,兒童需家長(zhǎng)剔除魚(yú)刺后再食用。吞咽不適感應(yīng)立即停止進(jìn)食。
發(fā)生魚(yú)刺卡喉后禁止強(qiáng)行吞咽飯團(tuán)或喝醋,這些方法可能加劇黏膜損傷。48小時(shí)內(nèi)需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、咯血等感染征兆。反復(fù)出現(xiàn)異物卡喉者應(yīng)排查咽部感覺(jué)異常或食管結(jié)構(gòu)問(wèn)題。日常處理海鮮建議使用專用去刺工具,進(jìn)食時(shí)保持環(huán)境安靜避免分心。
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