兒童反流性咽喉炎的癥狀

博禾醫(yī)生
兒童反流性咽喉炎的癥狀主要有咽部異物感、聲音嘶啞、慢性咳嗽、反復清嗓、吞咽不適等。反流性咽喉炎是胃內容物反流至咽喉部引起的慢性炎癥,可能與胃食管反流、飲食刺激、咽喉黏膜防御功能下降等因素有關。
兒童常描述咽喉部有堵塞感或黏著感,可能伴隨輕微疼痛。這種癥狀與胃酸反流刺激咽喉黏膜有關,夜間平臥時可能加重。家長需避免讓孩子進食過飽,睡前2小時禁食,并抬高床頭15度以減少反流。
反流胃酸侵蝕聲帶黏膜可導致聲音沙啞,晨起時尤為明顯。長期反流可能引發(fā)聲帶小結或息肉。建議家長限制孩子食用巧克力、碳酸飲料等易誘發(fā)反流的食物,若癥狀持續(xù)超過2周需就醫(yī)評估。
表現(xiàn)為無痰或少量白黏痰的干咳,夜間或進食后加重。胃酸刺激咽喉部迷走神經(jīng)是主要誘因。家長應避免孩子接觸二手煙,可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護劑。
兒童因咽喉黏液增多而頻繁清嗓或發(fā)出“吭吭”聲,可能與反流物刺激腺體分泌有關。需與過敏性咽炎鑒別,建議記錄癥狀發(fā)作時間與飲食關聯(lián)性,必要時進行24小時喉咽反流監(jiān)測。
進食時出現(xiàn)吞咽疼痛或梗阻感,嚴重時拒食。長期反流可導致咽喉部潰瘍或肉芽腫。家長需調整飲食為軟爛食物,避免過熱或辛辣刺激,并配合醫(yī)生使用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
兒童反流性咽喉炎的日常護理需重點關注飲食習慣調整,減少高脂、高糖、酸性食物的攝入,避免睡前進食。鼓勵少量多餐,進食后保持直立位30分鐘。若癥狀反復或伴隨體重下降、嘔吐帶血等情況,應及時到兒科或耳鼻喉科就診,必要時完善胃鏡檢查。家長應幫助孩子建立規(guī)律的作息,避免緊身衣物增加腹壓,同時注意觀察癥狀變化并做好記錄。
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