兩肺紋理稍增多的病因是什么

兩肺紋理稍增多可能由慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病、塵肺、心功能不全等原因引起。
長期吸煙或空氣污染刺激可導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥,支氣管壁增厚在影像學(xué)上表現(xiàn)為肺紋理增多?;颊叱0橛锌人?、咳痰癥狀,急性發(fā)作期需抗感染治療,穩(wěn)定期應(yīng)戒煙并避免冷空氣刺激。
反復(fù)呼吸道感染或先天因素可引起支氣管結(jié)構(gòu)破壞,支氣管壁彈性纖維斷裂形成永久性擴(kuò)張。CT檢查可見軌道征或印戒征,臨床表現(xiàn)為大量膿痰和反復(fù)咯血,需通過體位引流和祛痰藥物控制癥狀。
職業(yè)粉塵接觸或結(jié)締組織病可引發(fā)肺泡間隔炎癥纖維化,胸片顯示網(wǎng)狀或磨玻璃樣改變?;颊呋顒?dòng)后氣促明顯,肺功能檢查顯示限制性通氣障礙,部分病例需要糖皮質(zhì)激素干預(yù)。
長期吸入二氧化硅、石棉等粉塵會導(dǎo)致肺組織纖維結(jié)節(jié)形成,X線可見類圓形小陰影伴肺紋理扭曲。該病屬于職業(yè)病范疇,早期脫離粉塵環(huán)境可延緩病情進(jìn)展,晚期可能出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸衰竭。
左心衰竭時(shí)肺靜脈壓力增高,引起肺血管重新分布和間質(zhì)水腫,胸片表現(xiàn)為肺紋理增粗模糊。患者多有夜間陣發(fā)性呼吸困難,心臟超聲檢查可評估心功能,治療以利尿劑和血管擴(kuò)張劑為主。
發(fā)現(xiàn)肺紋理增多應(yīng)結(jié)合臨床癥狀判斷,長期吸煙者需定期進(jìn)行肺功能篩查,接觸職業(yè)粉塵人員建議佩戴防護(hù)用具。日常保持室內(nèi)空氣流通,流感季節(jié)接種肺炎疫苗,適度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)呼吸肌力量。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、活動(dòng)耐力下降等癥狀時(shí)需及時(shí)呼吸科就診,必要時(shí)完善高分辨率CT檢查明確病因。
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