中醫(yī)自閉癥的病因病機(jī)

博禾醫(yī)生
中醫(yī)認(rèn)為自閉癥的病機(jī)主要與先天稟賦不足、情志失調(diào)、痰濁蒙竅、氣血瘀滯、臟腑功能失調(diào)等因素有關(guān)。自閉癥在中醫(yī)理論中屬于神志病范疇,多因胎元失養(yǎng)或后天失于調(diào)攝導(dǎo)致腦髓空虛、神機(jī)失用。
父母體弱或孕期調(diào)養(yǎng)不當(dāng)可致胎元精氣虧虛,腎精不足則腦髓失充。此類患兒常見發(fā)育遲緩、語言障礙、目光呆滯等癥狀。中醫(yī)治療以填精補(bǔ)髓為主,可選用孔圣枕中丹加減,配合針灸刺激百會(huì)、四神聰?shù)妊ㄎ淮龠M(jìn)腦部氣血運(yùn)行。家長(zhǎng)需注意觀察兒童早期行為表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)干預(yù)。
長(zhǎng)期情志刺激或突受驚恐可致肝失疏泄,氣機(jī)郁結(jié)化火,上擾神明。表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、刻板行為、煩躁易怒等。治療宜疏肝解郁,常用柴胡加龍骨牡蠣湯配合耳尖放血療法。家長(zhǎng)需保持平和養(yǎng)育態(tài)度,避免過度責(zé)罰刺激患兒情緒。
脾失健運(yùn)則水濕內(nèi)停,聚而成痰,痰濁上蒙清竅可致神識(shí)昏蒙。多見表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、流涎等癥狀。治法當(dāng)健脾化痰開竅,常用滌痰湯合菖蒲郁金湯,配合背部膀胱經(jīng)刮痧。日常飲食應(yīng)減少肥甘厚味,適當(dāng)增加山藥、茯苓等健脾食材。
產(chǎn)傷或外傷導(dǎo)致腦絡(luò)瘀阻,氣血不能上榮于腦,可見動(dòng)作笨拙、感覺異常等。治療需活血通絡(luò),選用通竅活血湯加減,配合頭皮針治療。家長(zhǎng)可定期帶患兒進(jìn)行輕柔按摩,促進(jìn)氣血流通。
心腎不交、脾虛肝旺等臟腑失衡均可影響神志,表現(xiàn)為睡眠障礙、多動(dòng)不安等。需辨證使用交泰丸、歸脾丸等調(diào)和臟腑,配合臍灸療法。建立規(guī)律作息有助于改善生物節(jié)律紊亂,家長(zhǎng)應(yīng)幫助患兒維持固定作息時(shí)間。
中醫(yī)調(diào)理自閉癥需堅(jiān)持綜合干預(yù),除藥物外可配合針灸、推拿、音樂療法等非藥物手段。日常應(yīng)注意飲食清淡易消化,避免生冷油膩;適當(dāng)進(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練如平衡木、觸覺板等活動(dòng);保證充足睡眠有助于恢復(fù)神志功能。建議家長(zhǎng)定期記錄患兒行為變化,與醫(yī)師保持溝通調(diào)整治療方案,切忌自行停藥或更改療法。
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