過敏性結(jié)膜炎什么癥狀怎么治療

博禾醫(yī)生
過敏性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼癢、結(jié)膜充血、分泌物增多等癥狀,可通過避免接觸過敏原、使用抗過敏滴眼液、冷敷等方式治療。過敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、化妝品、藥物等因素引起。
眼癢是過敏性結(jié)膜炎最常見的癥狀,患者會感到眼部持續(xù)或陣發(fā)性瘙癢,可能伴隨揉眼動作。眼癢通常由組胺釋放刺激神經(jīng)末梢引起。治療可選用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物,嚴(yán)重時可短期使用氟米龍滴眼液。避免揉眼可減少癥狀加重。
結(jié)膜充血表現(xiàn)為眼白部分血管擴(kuò)張發(fā)紅,可能伴隨灼熱感。充血程度與過敏反應(yīng)強度相關(guān)。冷敷可幫助收縮血管緩解癥狀,藥物可選擇鹽酸氮卓斯汀滴眼液或依美斯汀滴眼液。充血持續(xù)不緩解需警惕繼發(fā)感染。
過敏性結(jié)膜炎分泌物多為水樣或黏液樣,晨起時可能形成眼瞼粘連。分泌物增多與結(jié)膜杯狀細(xì)胞活化有關(guān)。清潔時建議使用無菌生理鹽水沖洗,避免使用含防腐劑的人工淚液。嚴(yán)重時可短期使用洛度沙胺滴眼液控制炎癥反應(yīng)。
部分患者會出現(xiàn)畏光、流淚等刺激癥狀,尤其在接觸強光或過敏原濃度高時明顯。佩戴防紫外線眼鏡可減輕不適,藥物治療推薦帕坦洛滴眼液。癥狀持續(xù)需排除角膜炎等并發(fā)癥。
眼瞼腫脹多表現(xiàn)為輕度浮腫,可能伴隨皮膚發(fā)紅或濕疹樣改變。腫脹與血管通透性增加有關(guān)。冷敷聯(lián)合口服氯雷他定片可緩解癥狀,局部慎用含激素藥膏。反復(fù)腫脹需排查特應(yīng)性皮炎等全身過敏性疾病。
過敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品并使用防螨罩,避免飼養(yǎng)寵物或接觸花粉密集區(qū)域。外出時可戴護(hù)目鏡減少過敏原,飲食上適當(dāng)增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物。癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時就診眼科,長期使用激素類滴眼液需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測眼壓。兒童患者家長應(yīng)注意剪短孩子指甲避免揉眼損傷角膜,選擇無香料成分的兒童專用洗護(hù)用品。
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