腸粘連可能由腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷、炎癥性疾病、放射治療等因素引起，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便異常等癥狀。腸粘連可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、腹部手術(shù)

腹部手術(shù)是腸粘連最常見的原因，手術(shù)過程中對腹膜和腸管的機械性刺激可能導(dǎo)致漿膜損傷，引發(fā)纖維蛋白滲出和粘連形成。闌尾切除術(shù)、子宮切除術(shù)等涉及腹腔臟器操作的手術(shù)風(fēng)險較高。術(shù)后早期活動、遵醫(yī)囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連劑有助于降低發(fā)生率。若出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴嘔吐，需警惕粘連性腸梗阻。

2、腹腔感染

腹膜炎、盆腔炎等腹腔感染性疾病會導(dǎo)致炎性滲出，纖維蛋白沉積在臟器表面形成粘連帶。結(jié)核性腹膜炎引起的粘連常較廣泛，可能伴隨低熱、盜汗等全身癥狀。急性期需足療程使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染，慢性期可嘗試腹腔鏡松解術(shù)，但需注意感染復(fù)發(fā)風(fēng)險。

3、腹部外傷

車禍撞擊、墜落等導(dǎo)致的腹部閉合性損傷可引起腸系膜血腫，血液中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白后促進粘連。這類患者往往有明確外傷史，可能合并肝脾破裂等急癥。傷后需禁食并靜脈注射注射用生長抑素減少滲出，后期出現(xiàn)腸梗阻時可考慮開腹粘連松解術(shù)。

4、炎癥性疾病

克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸道炎癥反復(fù)發(fā)作，腸管漿膜面持續(xù)充血水腫，最終形成致密粘連?；颊叨喟橛懈篂a、黏液血便等原發(fā)病癥狀，腸鏡檢查可見鋪路石樣改變。需長期服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴重狹窄時需行腸段切除術(shù)，但術(shù)后再粘連風(fēng)險較高。

5、放射治療

盆腔或腹部腫瘤放療后，電離輻射會導(dǎo)致腸壁血管內(nèi)皮損傷，引發(fā)進行性纖維化改變。放射性腸炎引起的粘連常在放療后數(shù)月逐漸顯現(xiàn)，伴有慢性腹痛和吸收不良。急性期可用蒙脫石散保護腸黏膜，后期嚴重狹窄需謹慎評估手術(shù)指征，因組織愈合能力差易發(fā)生腸瘺。

腸粘連患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食加重腸道負擔(dān)，可適當(dāng)食用南瓜、山藥等易消化食物。術(shù)后患者需按醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測粘連情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、停止排氣排便等腸梗阻表現(xiàn)時須立即就醫(yī)，禁用強效瀉藥以免誘發(fā)腸穿孔。長期慢性腹痛者可嘗試低頻腹部理療促進腸蠕動，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。