嬰兒嚴(yán)重缺鈣需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物補(bǔ)充和飲食調(diào)整綜合干預(yù)。主要措施包括維生素D滴劑、碳酸鈣顆粒等藥物補(bǔ)充，以及母乳強(qiáng)化、配方奶調(diào)整等營(yíng)養(yǎng)支持，同時(shí)需結(jié)合日光照射促進(jìn)鈣吸收。

1、維生素D滴劑

維生素D滴劑是治療嬰兒缺鈣的基礎(chǔ)藥物，能促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收。常用如維生素D3滴劑，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親可同步補(bǔ)充維生素D以提高乳汁中含量。使用期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平，避免過量補(bǔ)充導(dǎo)致高鈣血癥。

2、碳酸鈣顆粒

碳酸鈣顆?？芍苯友a(bǔ)充鈣元素，適用于血鈣明顯降低的患兒。該制劑含鈣量高且刺激性小，如小兒碳酸鈣D3顆粒。服用時(shí)需注意與奶制品間隔時(shí)間，避免影響吸收。部分嬰兒可能出現(xiàn)便秘，可通過增加水分?jǐn)z入緩解。

3、母乳營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化

母乳喂養(yǎng)的缺鈣嬰兒，母親需增加高鈣食物攝入，如牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用母乳強(qiáng)化劑，提高母乳中鈣和磷的生物利用率。哺乳期母親每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到1200毫克以上。

4、配方奶調(diào)整

人工喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)選擇強(qiáng)化鈣的配方奶粉，并嚴(yán)格按照月齡調(diào)整喂養(yǎng)量和頻次。特殊醫(yī)學(xué)用途配方粉如早產(chǎn)兒配方粉，其鈣磷比例更利于吸收。沖調(diào)時(shí)避免過度稀釋，保證單位體積內(nèi)的鈣含量。

5、日光照射療法

每日10-15分鐘的溫和日光照射能促進(jìn)皮膚合成維生素D，最佳時(shí)段為上午10點(diǎn)前。需避開強(qiáng)光直射，暴露面部和四肢即可。北方冬季或霧霾天氣可改用紫外線燈照射，但需嚴(yán)格控制時(shí)間和距離。

嬰兒補(bǔ)鈣期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣、磷及堿性磷酸酶水平，評(píng)估治療效果。避免同時(shí)攝入高纖維食物影響鈣吸收。出現(xiàn)多汗、夜驚等缺鈣癥狀未緩解時(shí)需及時(shí)復(fù)診。6個(gè)月后逐步添加鈣強(qiáng)化的輔食如骨泥、奶酪等，建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的鈣攝入途徑。補(bǔ)鈣過程中如出現(xiàn)便秘、食欲減退等不良反應(yīng)，應(yīng)立即咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。