高血壓一定是胖子嗎

博禾醫(yī)生
高血壓不一定是胖子才會得,但肥胖確實會增加患高血壓的概率。高血壓可能與遺傳因素、高鹽飲食、長期精神緊張、缺乏運動、年齡增長等因素有關(guān)。
體重超標是高血壓的常見誘因之一,過多的脂肪組織會增加血液循環(huán)阻力,導(dǎo)致心臟負荷加重。內(nèi)臟脂肪堆積還會引發(fā)胰島素抵抗和炎癥反應(yīng),進一步影響血管功能。但許多體重正常甚至偏瘦的人群也可能因遺傳易感性、長期高鹽飲食或慢性壓力等因素出現(xiàn)血壓升高。部分瘦弱的中老年人由于動脈硬化、血管彈性下降,同樣可能發(fā)展為高血壓。
高血壓的診斷標準是靜息狀態(tài)下多次測量收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱,與體型無直接因果關(guān)系。臨床上常見體重指數(shù)正常但存在家族史的患者,其發(fā)病與腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常相關(guān)。某些內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥也會導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓,這類患者往往沒有明顯肥胖特征。
建議定期監(jiān)測血壓,保持每日食鹽攝入不超過5克,每周進行150分鐘中等強度運動。已確診高血壓的患者需遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,避免吸煙飲酒。體重超標者可通過控制每日熱量攝入、增加膳食纖維來改善代謝狀況,但減重過程應(yīng)循序漸進。
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