產(chǎn)后撕裂護(hù)理方法

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后會(huì)陰撕裂可通過保持清潔、合理用藥、調(diào)整飲食、適度活動(dòng)和定期復(fù)查等方式護(hù)理。會(huì)陰撕裂可能與胎兒過大、產(chǎn)程過快等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹等癥狀。
每日用溫水沖洗會(huì)陰部2-3次,沖洗后使用醫(yī)用棉巾從前往后輕輕蘸干。如廁后需及時(shí)清潔,避免糞便污染傷口。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,使用經(jīng)高壓消毒的衛(wèi)生巾,每2-4小時(shí)更換一次。清潔時(shí)禁用肥皂或沐浴露等化學(xué)制劑,水溫控制在35-38攝氏度為宜。
遵醫(yī)囑使用苯扎氯銨溶液沖洗創(chuàng)面,或涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。疼痛明顯時(shí)可使用對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛,出現(xiàn)紅腫熱痛需口服頭孢克洛分散片抗感染。用藥期間禁止盆浴,發(fā)現(xiàn)皮疹或瘙癢需立即停藥就醫(yī)。哺乳期用藥前需明確藥物安全性。
每日保證2000毫升飲水,多食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物促進(jìn)組織修復(fù)。適量進(jìn)食瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激及易產(chǎn)氣食物。便秘者可增加火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
產(chǎn)后24小時(shí)后可開始床上翻身活動(dòng),3天后逐步下床慢走。避免久坐或提重物,坐位時(shí)使用環(huán)形坐墊減輕會(huì)陰壓力。凱格爾訓(xùn)練需在傷口愈合后開始,每日3組每組10次收縮?;顒?dòng)量以不引起傷口疼痛為度,發(fā)現(xiàn)滲血需立即臥床休息。
出院后3天需返院檢查傷口愈合情況,2周后復(fù)查縫合線吸收狀態(tài)。如出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或裂開需立即就醫(yī)。完全愈合前禁止性生活,6周產(chǎn)后檢查確認(rèn)恢復(fù)情況。哺乳期需同步監(jiān)測子宮復(fù)舊及乳腺狀況。
護(hù)理期間建議采用側(cè)臥位哺乳,使用哺乳枕減輕會(huì)陰壓力。保持每日8小時(shí)睡眠,房間溫度維持在24-26攝氏度。注意觀察惡露性狀變化,異常出血需及時(shí)就診。產(chǎn)后42天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助盆底肌恢復(fù)。保持心情愉悅,必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
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