肺氣腫后期嚴(yán)重了會(huì)怎么樣

博禾醫(yī)生
肺氣腫后期嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸衰竭、肺源性心臟病、自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病,隨著病情進(jìn)展,肺泡結(jié)構(gòu)破壞加重,導(dǎo)致氣體交換功能障礙,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。
肺氣腫后期由于肺泡壁破壞,有效呼吸面積減少,導(dǎo)致氧氣攝入不足和二氧化碳排出障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊、煩躁不安等癥狀。此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,必要時(shí)需進(jìn)行氣管插管機(jī)械通氣治療。
長(zhǎng)期缺氧會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,右心室負(fù)荷增加,最終發(fā)展為肺源性心臟病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張、肝大等癥狀。治療上需要控制肺部感染,使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷,必要時(shí)需住院進(jìn)行綜合治療。
肺氣腫患者肺泡壁薄弱,容易破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔形成氣胸?;颊咄话l(fā)胸痛、呼吸困難加重,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)休克。需要立即就醫(yī),醫(yī)生可能進(jìn)行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流術(shù)治療。
肺氣腫患者呼吸道防御功能下降,容易反復(fù)發(fā)生肺部感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽加重、痰量增多。需要及時(shí)使用抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等,同時(shí)加強(qiáng)痰液引流。
肺氣腫后期患者呼吸耗能增加,同時(shí)進(jìn)食困難,容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。表現(xiàn)為體重下降、肌肉萎縮。需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加高蛋白、高熱量食物攝入,必要時(shí)可考慮營(yíng)養(yǎng)支持治療。
肺氣腫后期患者需要特別注意避免呼吸道感染,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,保持居住環(huán)境空氣清新。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí),幫助患者排痰,監(jiān)測(cè)病情變化。
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