70歲老人得了肺氣腫能活多久呀

博禾醫(yī)生
70歲肺氣腫患者的生存期通常為5-20年,具體與病情嚴(yán)重程度、治療依從性及并發(fā)癥控制情況有關(guān)。
肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病,主要特征為肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體交換障礙。早期患者通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,生存期可達(dá)10年以上。穩(wěn)定期患者需長(zhǎng)期使用支氣管擴(kuò)張劑如異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇吸入粉霧劑,配合糖皮質(zhì)激素布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。日常需避免吸煙及二手煙暴露,堅(jiān)持低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,維持血氧飽和度在90%以上。定期肺功能檢查可監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,急性加重期及時(shí)使用抗生素左氧氟沙星片或莫西沙星片預(yù)防感染。
合并嚴(yán)重肺心病或呼吸衰竭的患者預(yù)后較差,需家庭氧療每日超過(guò)15小時(shí)。這類患者可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、右心功能不全等并發(fā)癥,需聯(lián)合使用利尿劑呋塞米片和抗凝藥華法林鈉片。營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善生存質(zhì)量至關(guān)重要,建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克,分5-6餐少量進(jìn)食。保持室內(nèi)濕度40%-60%,冬季注意保暖防感冒。建議每3個(gè)月復(fù)查胸部CT和動(dòng)脈血?dú)夥治?,由呼吸科醫(yī)生動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。
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