小孩出水痘是什么原因引起的呢

博禾醫(yī)生
小孩出水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能由直接接觸傳播、空氣飛沫傳播、免疫力低下、潛伏期傳染、母嬰垂直傳播等因素導(dǎo)致。水痘具有高度傳染性,建議家長及時隔離患兒并就醫(yī)。
水痘患兒皮膚皰疹液中含有大量病毒,健康兒童接觸被污染的衣物、玩具或皮膚破損處可能感染。發(fā)病初期會出現(xiàn)紅色丘疹并迅速發(fā)展為水皰,伴有瘙癢感。家長需對患兒衣物進(jìn)行煮沸消毒,避免抓撓皰疹,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、重組人干擾素α2b噴霧劑緩解癥狀。
患兒咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫可傳播病毒,在幼兒園等密閉場所更易暴發(fā)流行。感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥狀,1-2天后出現(xiàn)特征性皮疹。建議家長保持室內(nèi)通風(fēng),患兒佩戴口罩,必要時使用磷酸奧司他韋顆粒、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液控制癥狀。
未接種疫苗或免疫功能缺陷的兒童感染風(fēng)險顯著增加。這類患兒可能出現(xiàn)高熱不退、皰疹融合成片等嚴(yán)重表現(xiàn)。家長應(yīng)確保完成水痘疫苗接種,對免疫抑制患兒可遵醫(yī)囑使用靜注人免疫球蛋白、更昔洛韋注射液、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物。
病毒潛伏期長達(dá)10-21天,患兒在出疹前1-2天已具有傳染性。早期可能僅表現(xiàn)為食欲減退、低熱等非特異性癥狀。家長需對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,出現(xiàn)癥狀時及時使用利巴韋林氣霧劑、小兒豉翹清熱顆粒、銀翹解毒合劑等藥物干預(yù)。
妊娠晚期感染水痘的孕婦可能通過胎盤將病毒傳給胎兒。新生兒水痘可能表現(xiàn)為先天性水痘綜合征,出現(xiàn)皮膚瘢痕、肢體發(fā)育異常等。孕期女性接觸水痘患者應(yīng)立即就醫(yī),新生兒可預(yù)防性使用帶狀皰疹免疫球蛋白、注射用阿糖腺苷、注射用單磷酸阿糖腺苷等藥物。
水痘患兒應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日用溫水清潔皮膚,剪短指甲避免抓破皰疹。飲食選擇清淡易消化的米粥、蒸蛋等,適量補(bǔ)充維生素C豐富的水果如獼猴桃、草莓?;謴?fù)期須隔離至所有皰疹結(jié)痂,托幼機(jī)構(gòu)需做好環(huán)境消毒。若出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、皰疹化膿或精神萎靡等癥狀,家長須立即帶孩子就診。
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