小孩肝內(nèi)膽管結石嚴重嗎

博禾醫(yī)生
小孩肝內(nèi)膽管結石是否嚴重需結合結石大小、數(shù)量及并發(fā)癥判斷,多數(shù)情況下通過及時干預可有效控制,少數(shù)可能引起膽管炎或肝功能損害。
肝內(nèi)膽管結石體積較小且無膽管梗阻時,通常表現(xiàn)為輕微腹痛或消化不良,可通過飲食調(diào)整和藥物溶解結石治療。低脂飲食有助于減輕膽管負擔,醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄,或消炎利膽片緩解癥狀。定期超聲監(jiān)測結石變化是必要的,多數(shù)患兒經(jīng)保守治療可避免手術。
當結石引發(fā)膽管梗阻或反復感染時,可能出現(xiàn)高熱、黃疸及肝功能異常,需行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或膽管鏡取石術。先天性膽管結構異?;純焊装l(fā)生嚴重并發(fā)癥,如膽汁性肝硬化。此類情況需聯(lián)合抗生素如頭孢曲松鈉注射液控制感染,必要時進行肝部分切除術。
建議家長定期帶孩子進行肝膽超聲檢查,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土色大便等癥狀時立即就醫(yī)。日常需嚴格控制高膽固醇食物攝入,保證充足維生素A和維生素D補充,避免劇烈運動導致結石移位引發(fā)急腹癥。
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