小孩失語癥6種類型有哪些

博禾醫(yī)生
小孩失語癥主要分為運(yùn)動(dòng)性失語、感覺性失語、傳導(dǎo)性失語、命名性失語、完全性失語和經(jīng)皮質(zhì)混合性失語6種類型。失語癥多由腦損傷或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常引起,需結(jié)合語言康復(fù)訓(xùn)練和醫(yī)學(xué)干預(yù)改善癥狀。
運(yùn)動(dòng)性失語表現(xiàn)為語言表達(dá)障礙,患兒能理解他人語言但難以組織詞匯表達(dá)。常見于左側(cè)大腦額葉損傷,可能與腦外傷、腦炎或腦血管病變有關(guān)。語言康復(fù)訓(xùn)練需重點(diǎn)進(jìn)行發(fā)音練習(xí)和句子復(fù)述,可配合使用改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等。
感覺性失語以語言理解障礙為特征,患兒能流利說話但內(nèi)容無邏輯。多因左側(cè)顳葉損傷導(dǎo)致,常見病因包括腦腫瘤、腦出血等。治療需通過實(shí)物指認(rèn)等理解訓(xùn)練,必要時(shí)使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、奧拉西坦膠囊輔助治療。
傳導(dǎo)性失語患兒語言復(fù)述能力顯著下降,自發(fā)性語言相對(duì)保留。通常由連接語言中樞的神經(jīng)纖維束損傷引起,可見于腦白質(zhì)病變。治療強(qiáng)調(diào)音素辨別訓(xùn)練,結(jié)合經(jīng)顱磁刺激等物理治療,藥物可選吡拉西坦片等促智類藥物。
命名性失語主要表現(xiàn)為物品命名困難,患兒常使用迂回描述代替具體名稱。多與左側(cè)顳枕葉損傷相關(guān),可能由缺氧缺血性腦病導(dǎo)致。治療采用圖片-實(shí)物關(guān)聯(lián)訓(xùn)練,輔以改善腦代謝藥物如茴拉西坦膠囊。
完全性失語患兒語言理解和表達(dá)功能均嚴(yán)重受損,常見于大面積腦損傷。病因包括腦梗死、重度腦外傷等。需綜合運(yùn)用手勢(shì)交流板等替代溝通方式,配合高壓氧治療及神經(jīng)節(jié)苷脂注射液等藥物。
經(jīng)皮質(zhì)混合性失語兼具運(yùn)動(dòng)性和感覺性失語特征,語言功能全面障礙但復(fù)述能力保留。多因分水嶺區(qū)腦梗死或腦炎后遺癥引起。治療需個(gè)體化制定語言康復(fù)計(jì)劃,可嘗試多奈哌齊片等膽堿酯酶抑制劑。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)語言障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,在專業(yè)言語治療師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。日??赏ㄟ^親子閱讀、兒歌互動(dòng)等方式刺激語言發(fā)育,避免過度使用電子設(shè)備。注意補(bǔ)充富含卵磷脂和Ω-3脂肪酸的食物如魚類、堅(jiān)果等,定期監(jiān)測(cè)語言功能改善情況。嚴(yán)重病例需神經(jīng)科、康復(fù)科等多學(xué)科聯(lián)合診療。
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