壞牙黑了怎么回事

博禾醫(yī)生
壞牙黑了可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙髓壞死、牙結(jié)石沉積、四環(huán)素牙等原因引起,可通過補牙、根管治療、牙齒美白、洗牙、烤瓷牙修復等方式治療。
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕導致的慢性破壞性疾病,通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑塊或齲洞。齲齒可能與口腔衛(wèi)生不良、頻繁進食甜食、牙菌斑堆積等因素有關(guān)。治療齲齒需要清除腐敗牙體組織后使用復合樹脂或玻璃離子水門汀進行充填修復。對于深齲接近牙髓的情況可能需要使用氫氧化鈣墊底保護牙髓。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)白堊色或褐色斑塊,嚴重時可見釉質(zhì)缺損。這種情況可能與嬰幼兒期全身性疾病、營養(yǎng)不良或遺傳因素有關(guān)。輕癥可使用滲透樹脂治療,中重度缺損需要進行貼面修復或全冠修復。日常建議使用含氟牙膏幫助增強釉質(zhì)抗酸能力。
牙髓壞死常由深齲、外傷或牙周病引起,表現(xiàn)為牙齒變色發(fā)黑,可能伴有牙齒松動。牙髓壞死需要及時進行根管治療清除感染組織,并使用牙膠尖和根管糊劑嚴密充填根管系統(tǒng)。治療后建議進行全冠修復保護患牙。
長期堆積的牙結(jié)石會導致牙齒頸部呈現(xiàn)黑色或褐色,多伴有牙齦出血。牙結(jié)石需要通過超聲波潔治或手工刮治徹底清除。對于煙斑、茶漬等外源性色素沉著可配合噴砂拋光處理。日常應(yīng)掌握正確的巴氏刷牙法并定期進行口腔檢查。
四環(huán)素牙是在牙齒發(fā)育期服用四環(huán)素類藥物導致的牙齒內(nèi)源性著色,表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)黃色、灰色或褐色帶狀discoloration。輕中度著色可通過冷光美白改善,重度著色需要進行貼面或全冠修復。預(yù)防四環(huán)素牙的關(guān)鍵是妊娠期和8歲以下兒童避免使用四環(huán)素類藥物。
建議保持每天早晚刷牙、使用牙線清潔牙縫的衛(wèi)生習慣,每半年進行一次口腔檢查。減少碳酸飲料和甜食攝入,避免用牙咬硬物。發(fā)現(xiàn)牙齒變色應(yīng)及時就診,由口腔醫(yī)生判斷具體原因并制定個性化治療方案。對于已經(jīng)出現(xiàn)牙體缺損的情況,要盡早修復避免病情加重。
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