牙齦牙齒松動(dòng)需不需要拔掉

博禾醫(yī)生
牙齦牙齒松動(dòng)是否需要拔掉需根據(jù)松動(dòng)程度和病因決定。多數(shù)情況下輕度松動(dòng)可通過(guò)牙周治療固定,重度松動(dòng)或牙槽骨嚴(yán)重吸收時(shí)才需拔除。
牙齒松動(dòng)常見(jiàn)于牙周炎或外傷。牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收時(shí),早期通過(guò)齦下刮治、根面平整等治療可控制炎癥,配合牙周夾板固定多數(shù)能保留牙齒。外傷引起的牙齒松動(dòng)若牙根未折斷,經(jīng)復(fù)位固定后通??苫謴?fù)穩(wěn)固。牙齒明顯移位、牙根折斷或牙槽骨吸收超過(guò)三分之二時(shí),保留意義不大且可能引發(fā)感染,此時(shí)建議拔除后修復(fù)。
存在系統(tǒng)性疾病的患者需特殊考慮。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、糖尿病控制不佳者牙槽骨修復(fù)能力差,保守治療失敗概率較高。放療后的頜骨壞死區(qū)域出現(xiàn)牙齒松動(dòng)必須拔除,否則可能誘發(fā)骨髓炎。某些血液病患者拔牙前需評(píng)估凝血功能,避免術(shù)后出血不止。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔,避免咬硬物。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙周問(wèn)題,咀嚼無(wú)力或牙齦出血加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。拔牙后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理創(chuàng)口,缺牙超過(guò)三個(gè)月未修復(fù)可能影響鄰牙穩(wěn)定性。
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