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消化內(nèi)科編輯
健康領(lǐng)路人

博禾醫(yī)生
腸潰瘍可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式加速恢復(fù)。腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、應(yīng)激因素、遺傳易感性等原因引起。
腸潰瘍患者可遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,配合胃黏膜保護(hù)劑如膠體果膠鉍膠囊。若存在幽門螺桿菌感染,需聯(lián)合抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片進(jìn)行根治治療。用藥期間需定期復(fù)查胃鏡評(píng)估療效。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條,避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)冷及粗纖維食物。少量多餐,每日5-6餐,每餐七分飽??蛇m量飲用溫蜂蜜水或卷心菜汁,其中的維生素U有助于黏膜修復(fù)。忌煙酒、濃茶、咖啡等加重黏膜損傷的飲品。
保持規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。避免熬夜和精神緊張,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。急性期需臥床休息1-2周,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意腹部保暖,避免受涼導(dǎo)致胃腸痙攣。
中醫(yī)認(rèn)為腸潰瘍多屬脾胃虛寒或肝胃郁熱證,可選用黃芪建中湯、柴胡疏肝散等方劑調(diào)理。針灸選取中脘、足三里等穴位,配合艾灸神闕穴改善局部血液循環(huán)。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
對(duì)于并發(fā)穿孔、大出血或癌變的難治性潰瘍,可能需行胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食過(guò)渡方案,逐步恢復(fù)至正常飲食。定期隨訪監(jiān)測(cè)有無(wú)吻合口潰瘍等并發(fā)癥。
腸潰瘍患者日常應(yīng)建立飲食記錄,觀察食物耐受情況?;謴?fù)期可逐漸增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、嫩豆腐,促進(jìn)組織修復(fù)。避免自行服用阿司匹林等損傷黏膜的藥物。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。治療期間每月復(fù)查胃鏡,直至潰瘍完全愈合。保持樂(lè)觀心態(tài),避免焦慮情緒延緩愈合進(jìn)程。
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