直腸脫肛怎么辦

博禾醫(yī)生
直腸脫肛可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。直腸脫肛通常由長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性咳嗽、年齡增長(zhǎng)等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減輕排便時(shí)的腹壓??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激食物,減少久坐久蹲行為。
每日進(jìn)行1-2次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門水腫。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦拭肛門周圍,保持清潔干燥。
輕度脫垂可用手指蘸取石蠟油后輕柔推回脫出物。操作前需清潔雙手,復(fù)位后臥床休息1小時(shí)。若反復(fù)脫出或無法復(fù)位,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、地奧司明片等藥物。這些藥物可減輕黏膜水腫,改善靜脈回流。伴有感染時(shí)需配合抗生素治療。
對(duì)于重度或反復(fù)脫垂患者,可考慮行直腸懸吊術(shù)、肛門環(huán)縮術(shù)等手術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
日常應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,排便時(shí)避免過度用力。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每日3組每組15次。長(zhǎng)期咳嗽或便秘患者需積極治療原發(fā)病。若脫出物出現(xiàn)壞死、出血或劇烈疼痛,須立即就醫(yī)處理。術(shù)后患者應(yīng)定期隨訪,觀察有無復(fù)發(fā)跡象。
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