兒童鼻炎發(fā)作的特征

博禾醫(yī)生
兒童鼻炎發(fā)作的特征主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢以及嗅覺減退。鼻炎可能是由過敏、感染、環(huán)境刺激等因素引起的,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
鼻塞是兒童鼻炎最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能單側或雙側同時出現(xiàn)。鼻塞程度輕重不一,輕者可能僅感覺呼吸稍有阻力,重者可能完全無法用鼻呼吸。兒童鼻炎引起的鼻塞多與鼻腔黏膜充血腫脹或分泌物增多有關。過敏性鼻炎患兒鼻塞常在接觸過敏原后加重,感染性鼻炎患兒可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。家長需注意觀察孩子睡眠時是否出現(xiàn)張口呼吸、打鼾等情況。
兒童鼻炎發(fā)作時會出現(xiàn)不同程度的流涕或鼻后滴漏。過敏性鼻炎患兒多見清水樣鼻涕,量多且持續(xù)時間長。感染性鼻炎初期可能為清水樣涕,后期可轉為黏膿性。部分患兒出現(xiàn)鼻涕倒流刺激咽喉,可能引發(fā)咳嗽,尤其夜間平臥時加重。家長需幫助低齡兒童及時清理鼻腔分泌物,年長兒可指導其正確擤鼻,避免用力過猛導致中耳炎。
陣發(fā)性噴嚏是過敏性鼻炎的典型表現(xiàn),患兒可能連續(xù)打數(shù)個甚至十多個噴嚏,晨起或接觸過敏原時尤為明顯。感染性鼻炎也可能出現(xiàn)打噴嚏,但頻率通常較低。頻繁噴嚏可能導致鼻黏膜損傷出血,兒童會因此感到不適而揉搓鼻子,形成過敏性敬禮征。家長需注意記錄孩子打噴嚏的誘因和頻率,為醫(yī)生診斷提供參考。
鼻癢常促使兒童反復揉搓鼻部或做鬼臉,長期可能形成鼻部橫紋。過敏性鼻炎患兒還可能伴有眼癢、咽癢等不適。嬰幼兒無法準確表達癢感,多表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧。家長發(fā)現(xiàn)孩子頻繁揉鼻時應考慮鼻炎可能,避免讓孩子用不潔手部接觸鼻腔,防止繼發(fā)感染。冷空氣、灰塵等刺激可能加重鼻癢癥狀。
長期鼻塞或炎癥累及嗅區(qū)黏膜可導致嗅覺減退,表現(xiàn)為對氣味不敏感或完全聞不到。這種情況在慢性鼻炎患兒中較為常見,可能影響食欲和營養(yǎng)攝入。部分患兒在鼻炎發(fā)作期會出現(xiàn)頭痛、注意力不集中等伴隨癥狀。家長需關注孩子對食物氣味的反應,嗅覺長期不恢復需警惕鼻息肉等并發(fā)癥。
兒童鼻炎發(fā)作期間,家長應保持居室空氣清新,定期清洗床上用品減少塵螨積聚。飲食上適當增加維生素C含量豐富的蔬菜水果,避免食用可能加重過敏的海鮮等食物。指導孩子養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,外出歸來及時清潔手部和鼻腔。癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、耳痛等情況時,應及時到耳鼻喉科就診,在醫(yī)生指導下使用鼻用激素噴霧等藥物。日常加強體育鍛煉有助于增強鼻腔黏膜抵抗力。
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