引起嬰兒腹脹的原因

博禾醫(yī)生
嬰兒腹脹可能由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、腸梗阻等原因引起。腹脹通常表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣減少等癥狀,建議家長及時調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)排查病因。
喂養(yǎng)姿勢不正確或奶嘴孔過大可能導致嬰兒吞咽過多空氣。母乳喂養(yǎng)時需讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時應選擇適合月齡的奶嘴。喂奶后需豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。若腹脹伴隨吐奶,可將嬰兒置于15-30度斜坡位休息。
原發(fā)性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性腸道損傷可能導致乳糖消化障礙。典型表現(xiàn)為進食后腹脹、水樣便伴酸臭味。家長可嘗試換用無乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑。需注意與牛奶蛋白過敏鑒別,后者常伴隨皮疹或血便。
抗生素使用或衛(wèi)生條件不佳可能破壞腸道微生態(tài)平衡??勺襻t(yī)囑補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。哺乳期母親適當增加酸奶、發(fā)酵食品攝入也有助于改善嬰兒腸道環(huán)境。
嬰幼兒腸道神經(jīng)發(fā)育不完善易出現(xiàn)功能性腹脹。表現(xiàn)為規(guī)律性哭鬧伴腹部緊張,排氣排便后緩解。家長可用溫熱手掌順時針按摩嬰兒臍周,或進行蹬自行車式腿部運動。嚴重時可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑緩解脹氣。
先天性巨結腸、腸套疊等疾病可能導致機械性梗阻。特征性表現(xiàn)為腹脹進行性加重、嘔吐膽汁樣物、無排便排氣。需立即就醫(yī)進行腹部超聲或造影檢查,可能需手術治療。新生兒期出現(xiàn)的腹脹伴嘔吐需警惕壞死性小腸結腸炎。
日常護理應注意記錄嬰兒進食、排便及腹脹發(fā)作時間,避免過度包裹影響腹部活動。母乳喂養(yǎng)母親需減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。若腹脹持續(xù)24小時不緩解,或伴隨發(fā)熱、血便、嘔吐等癥狀,須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。定期進行兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)發(fā)育異常。
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