坐動車耳朵痛像針扎一樣

博禾醫(yī)生
坐動車時耳朵出現(xiàn)針扎樣疼痛,通常與氣壓變化引起的耳咽管功能異常有關(guān),少數(shù)情況下可能與中耳炎或鼻竇炎等疾病相關(guān)。
乘坐動車時因高速運行產(chǎn)生的氣壓變化,可能導致耳咽管無法及時平衡中耳內(nèi)外壓力。耳咽管是連接中耳與鼻咽部的通道,當列車通過隧道或快速爬坡時,外界氣壓驟變會使鼓膜內(nèi)外形成壓力差。此時若耳咽管開放不暢,鼓膜會受到異常牽拉,產(chǎn)生尖銳刺痛感。這種情況多見于感冒鼻塞、過敏性鼻炎發(fā)作或耳咽管發(fā)育未完善的兒童。緩解方法包括反復做吞咽動作、咀嚼口香糖或捏鼻鼓氣,這些動作能幫助耳咽管開放,平衡中耳壓力。
持續(xù)性劇烈耳痛伴隨聽力下降或耳悶脹感,需考慮病理性因素。急性中耳炎因細菌感染會導致鼓室積液,氣壓變化時積液對鼓膜的刺激會加重疼痛。慢性鼻竇炎患者因鼻咽部炎癥長期刺激耳咽管開口,使其發(fā)生粘連狹窄,更易出現(xiàn)氣壓損傷性耳痛。這類情況需要耳鼻喉科檢查,可能需使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕鼻黏膜水腫,或阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。飛行或登山前使用鼻用減充血劑可預防癥狀加重。
日??蛇M行耳咽管功能訓練,如每天練習鼓氣動作數(shù)次。乘坐交通工具前避免飲用碳酸飲料,防止胃部脹氣影響耳咽管開放。有鼻炎病史者出行前可先用生理鹽水沖洗鼻腔。若反復出現(xiàn)嚴重耳痛或伴隨眩暈、耳鳴等癥狀,建議盡早就診排除膽脂瘤型中耳炎等器質(zhì)性疾病。嬰幼兒乘車時可準備奶瓶或安撫奶嘴,通過吸吮動作促進耳咽管開放。
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