嬰兒腹瀉怎么治療

博禾醫(yī)生
嬰兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、口服補(bǔ)液鹽、就醫(yī)治療等方式干預(yù)。嬰兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用低乳糖或無乳糖配方。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停引入新食物,給予米湯、蘋果泥等易消化食物。需少量多餐喂養(yǎng),減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
每排便后需補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,預(yù)防脫水。可選用蘋果汁稀釋后少量多次喂食。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水征兆,需立即增加補(bǔ)液量。避免直接飲用白開水或含糖飲料,可能加重電解質(zhì)紊亂。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。需用溫水沖服,避免與抗生素同服。適用于非感染性腹瀉或抗生素相關(guān)腹瀉,對病毒性腹瀉可能縮短病程1-2天。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能補(bǔ)充鈉、鉀、葡萄糖等電解質(zhì),按說明書比例配制。輕度脫水時(shí)每日補(bǔ)充50-100毫升/千克體重,分多次喂服。若嬰兒拒絕飲用,可用滴管或小勺緩慢喂入。切忌自行調(diào)整濃度或添加調(diào)味劑。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱不退或精神萎靡時(shí)需及時(shí)就診。細(xì)菌性腹瀉可能需頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒感染者可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液治療。
家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀和尿量,保持臀部清潔干燥。腹瀉期間暫停疫苗接種,痊愈后1-2周再補(bǔ)種。注意奶瓶餐具消毒,護(hù)理人員勤洗手。若腹瀉持續(xù)超過7天或體重下降明顯,需復(fù)查排除乳糖不耐受或食物過敏。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加食量,避免過早恢復(fù)常規(guī)飲食。
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