腰椎骨折一般疼多少天

博禾醫(yī)生
腰椎骨折疼痛持續(xù)時間通常為14-90天,具體時間與骨折類型、損傷程度、治療方式等因素有關(guān)。
腰椎骨折后疼痛持續(xù)時間存在較大差異,輕度壓縮性骨折未累及神經(jīng)時,疼痛多在14-28天逐漸緩解,早期臥床制動配合支具固定可減輕不適。中度骨折伴隨椎體高度丟失但無脊髓損傷者,疼痛可能持續(xù)30-60天,需通過椎體成形術(shù)或藥物鎮(zhèn)痛干預(yù)。嚴(yán)重爆裂性骨折合并神經(jīng)壓迫時,疼痛可持續(xù)60-90天甚至更久,往往需要開放復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)解除壓迫,術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練對疼痛改善至關(guān)重要。疼痛變化與骨痂形成周期相關(guān),傷后7-10天急性期疼痛最劇烈,2-4周進(jìn)入纖維骨痂期后逐漸減輕,完全骨性愈合需3個月左右。個體差異方面,年輕患者、無骨質(zhì)疏松者恢復(fù)較快,而高齡、糖尿病或長期使用激素的患者疼痛周期可能延長。
腰椎骨折后應(yīng)嚴(yán)格避免早期負(fù)重活動,疼痛緩解后仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,佩戴腰圍時間不宜超過6周以防肌肉萎縮。飲食需增加鈣質(zhì)與維生素D攝入,定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度,若疼痛突然加重或出現(xiàn)下肢麻木需立即就醫(yī)。
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