深呼吸胸口疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
深呼吸胸口疼可能與胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷、氣胸、冠心病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
胸膜炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致深呼吸時(shí)疼痛加劇,可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。急性期需臥床休息,避免劇烈咳嗽。
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激時(shí),深呼吸可能誘發(fā)沿肋骨走向的刺痛感,常見于帶狀皰疹或脊柱病變??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。日常應(yīng)保持正確坐姿,避免提重物等可能加重癥狀的行為。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉損傷,深呼吸時(shí)牽拉受損肌肉會(huì)產(chǎn)生銳痛,局部可能出現(xiàn)淤青或腫脹。急性期可冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛持續(xù)需排除肋骨骨折可能。
肺泡破裂使氣體進(jìn)入胸膜腔時(shí),可能出現(xiàn)突發(fā)性胸痛伴呼吸困難,疼痛在深呼吸時(shí)尤為明顯。少量氣胸可能自行吸收,大量氣胸需行胸腔穿刺抽氣術(shù)。既往有肺大皰病史者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
心肌缺血可能表現(xiàn)為胸骨后壓榨樣疼痛,部分患者在深呼吸時(shí)癥狀加重,可能伴隨心悸、出汗。需立即進(jìn)行心電圖檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒。
出現(xiàn)深呼吸胸痛應(yīng)避免盲目服用止痛藥,建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素供醫(yī)生參考。保持環(huán)境空氣流通,練習(xí)腹式呼吸減輕胸廓負(fù)擔(dān)。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,避免辛辣刺激。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨咯血、暈厥等癥狀需急診處理。
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