結腸炎的癥狀

博禾醫(yī)生
結腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重、發(fā)熱等。結腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關,通常表現(xiàn)為腸道黏膜的炎癥反應。
腹痛是結腸炎的常見癥狀,多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性絞痛或隱痛,排便后可暫時緩解。腹痛可能與腸道炎癥刺激神經末梢有關,嚴重時可伴隨腹脹、腸鳴音亢進。患者需避免進食辛辣刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,每日可達數(shù)次至十余次,糞便多為稀水樣或糊狀,嚴重時可見黏液或血液。長期腹瀉可能導致脫水或電解質紊亂,需及時補充水分。急性期可短期使用蒙脫石散止瀉,但需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用諾氟沙星膠囊等抗感染藥物。
結腸黏膜潰瘍形成時,糞便中可混有黏液、膿液或新鮮血液,嚴重者排便呈鮮紅色血便。該癥狀常見于潰瘍性結腸炎活動期,需通過結腸鏡檢查明確病變范圍。治療可選用潑尼松片緩解急性炎癥,必要時聯(lián)合硫唑嘌呤片調節(jié)免疫。
患者常有排便不盡感,肛門墜脹不適,但實際排便量少。這種癥狀源于直腸炎癥刺激排便反射,可能伴隨肛門灼熱感。日??蓽厮【徑獠贿m,藥物治療需針對原發(fā)病,如使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊調節(jié)腸道菌群。
中重度結腸炎可能出現(xiàn)低熱或高熱,體溫可達38-39攝氏度,多與炎癥介質釋放有關。若持續(xù)發(fā)熱需警惕中毒性巨結腸等并發(fā)癥,應及時就醫(yī)。除抗炎治療外,可物理降溫,避免使用非甾體抗炎藥以防加重腸道損傷。
結腸炎患者需保持低纖維、低脂飲食,急性期選擇米湯、面條等易消化食物,緩解期逐步增加優(yōu)質蛋白攝入。注意腹部保暖,避免勞累和精神緊張。建議定期復查腸鏡,監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)血便、劇烈腹痛或高熱不退,須立即就醫(yī)排除腸穿孔等急癥。
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