寶寶吃雞蛋后噴射嘔吐是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶吃雞蛋后噴射嘔吐可能與食物過(guò)敏、消化不良、急性胃腸炎、食物中毒、腸套疊等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。噴射性嘔吐是胃內(nèi)容物經(jīng)高壓快速噴出,需警惕消化道梗阻或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。
雞蛋蛋白中的卵白蛋白和卵類黏蛋白是常見(jiàn)過(guò)敏原。過(guò)敏反應(yīng)可能引發(fā)嘔吐伴皮膚紅疹、嘴唇腫脹,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。需立即停食雞蛋,家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪口服溶液、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒添加蛋黃應(yīng)推遲至8月齡后,蛋白建議1歲后嘗試。
嬰幼兒消化酶分泌不足可能導(dǎo)致雞蛋未完全分解,刺激胃腸引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為嘔吐物含未消化蛋花狀物質(zhì),可能伴隨腹脹哭鬧。家長(zhǎng)可按摩寶寶腹部促進(jìn)蠕動(dòng),暫時(shí)改喂米湯等流食。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎會(huì)誘發(fā)劇烈嘔吐,可能伴有腹瀉發(fā)熱。輪狀病毒、諾如病毒感染常見(jiàn),嘔吐物多為胃液或膽汁樣液體。需防止脫水,家長(zhǎng)可喂服口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。嘔吐嚴(yán)重時(shí)需禁食4-6小時(shí)。
變質(zhì)雞蛋中的沙門氏菌或金黃色葡萄球菌毒素可導(dǎo)致嘔吐、腹痛。嘔吐常呈噴射狀且反復(fù)發(fā)作,可能伴隨意識(shí)改變。家長(zhǎng)需立即停喂可疑食物,保留嘔吐物樣本送檢。治療需靜脈補(bǔ)液,醫(yī)生可能使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。
嬰幼兒腸道蠕動(dòng)異常可能導(dǎo)致腸管套疊,出現(xiàn)噴射性嘔吐與果醬樣大便。嘔吐初為胃內(nèi)容物,后期可含膽汁或糞渣。該病屬于急癥,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶陣發(fā)性哭鬧、蜷縮時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)??諝夤嗄c是常用復(fù)位方法,嚴(yán)重者需腸切除吻合術(shù)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶進(jìn)食雞蛋后出現(xiàn)噴射嘔吐,應(yīng)先清潔口腔防誤吸,記錄嘔吐頻率與性狀。嘔吐后1小時(shí)內(nèi)避免喂食,可少量多次喂溫水觀察。持續(xù)嘔吐超過(guò)6小時(shí)、出現(xiàn)血便、囟門凹陷或嗜睡時(shí)需急診處理。日常引入新輔食應(yīng)遵循單一品種、由少到多原則,雞蛋建議從1/8蛋黃開(kāi)始逐步增量。哺乳期母親也需注意飲食,防止過(guò)敏原通過(guò)乳汁傳遞。
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