兒童膽堿酯酶升高可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、避免接觸有毒物質(zhì)、治療原發(fā)疾病、遵醫(yī)囑用藥等方式降低。膽堿酯酶升高可能與有機(jī)磷中毒、肝臟疾病、遺傳代謝病、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物影響等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因干預(yù)。

1、調(diào)整飲食

增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚(yú)肉、牛奶，幫助肝臟合成正常膽堿酯酶。限制高脂高糖飲食，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。每日保證足量新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素B族和抗氧化物質(zhì)，有助于改善酶活性。

2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的膽堿酯酶異常，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素C顆粒等。嚴(yán)重蛋白質(zhì)缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑，逐步糾正營(yíng)養(yǎng)失衡狀態(tài)。

3、避免毒物接觸

立即遠(yuǎn)離有機(jī)磷農(nóng)藥、某些殺蟲(chóng)劑等神經(jīng)毒性物質(zhì)。若存在明確毒物接觸史，需緊急就醫(yī)進(jìn)行洗胃、血液凈化等處理，并使用碘解磷定注射液等解毒藥物。家長(zhǎng)需妥善存放家庭用化學(xué)制劑。

4、治療原發(fā)疾病

對(duì)于病毒性肝炎患兒可使用復(fù)方甘草酸苷片、聯(lián)苯雙酯滴丸等護(hù)肝藥物。遺傳性膽堿酯酶缺乏癥需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行酶替代治療。神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的異常需針對(duì)病因使用甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

5、藥物干預(yù)

在醫(yī)生指導(dǎo)下，可短期使用注射用還原型谷胱甘肽改善肝臟解毒功能，或口服多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞膜。嚴(yán)禁自行使用膽堿酯酶復(fù)活劑，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

家長(zhǎng)應(yīng)定期帶兒童復(fù)查血清膽堿酯酶水平，監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。保證充足睡眠時(shí)間，每日進(jìn)行適量戶(hù)外活動(dòng)。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品。若出現(xiàn)肌肉震顫、嘔吐等中毒癥狀需立即急診處理。長(zhǎng)期異常者建議完善基因檢測(cè)排除遺傳代謝缺陷。