牙齒外表面缺了個一小塊

博禾醫(yī)生
牙齒外表面缺了一小塊可能是釉質缺損、齲齒或外傷導致的,通常不會引起嚴重問題,但需根據(jù)缺損原因采取相應處理措施。
釉質是牙齒最外層的保護結構,局部缺損可能由長期酸性物質侵蝕或刷牙力度過大引起。缺損處可能出現(xiàn)粗糙感,但一般無疼痛。日??墒褂煤栏鄮椭再|再礦化,避免進食過多柑橘類水果或碳酸飲料。若缺損影響美觀,可考慮樹脂填充修復。
牙齒表面微小齲洞在初期可能表現(xiàn)為局部釉質剝落,形成小凹槽。伴隨冷熱敏感或食物嵌塞時需警惕。早期可通過氟化鈉甘油糊劑局部涂抹抑制齲損進展,配合氯己定含漱液控制菌斑。缺損較大時需清除腐質后使用玻璃離子水門汀修復。
咬硬物或意外撞擊可能導致牙冠局部折裂,常見于前牙切緣。微小缺損若無牙髓暴露可觀察,使用護牙素保護斷面。伴有冷刺激痛時提示牙本質暴露,需用氫氧化鈣墊底后復合樹脂修復。劇烈疼痛需排除牙根折裂可能。
長期橫向刷牙或咬合異常會在牙頸部形成楔形缺損,深度可達牙本質。典型表現(xiàn)為牙齦緣上方水平狀凹槽,對機械刺激敏感。輕度缺損可用氟保護漆處理,較深者需采用流動樹脂分層充填,嚴重者可能需全冠修復。
釉質發(fā)育不全或鈣化不良會導致牙齒表面局部凹陷或斑塊狀缺損,常見于幼年高燒或營養(yǎng)不良病史者。微小缺陷可定期涂氟強化,明顯凹陷需用復合體材料修復。伴隨牙列不齊時需正畸聯(lián)合治療。
建議避免用患牙咬硬物,每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔。含氟漱口水每周使用2-3次可增強釉質抗齲能力。缺損持續(xù)增大、出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹時,應及時進行口腔檢查,必要時拍攝牙片評估牙體情況。長期未處理可能導致缺損邊緣繼發(fā)齲壞或牙髓感染。
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