中老年人牙齦萎縮怎么恢復(fù)

博禾醫(yī)生
中老年人牙齦萎縮可通過口腔清潔護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式改善。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、激素水平變化、遺傳因素等原因引起。
堅(jiān)持使用軟毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔牙齒兩次,配合牙線或沖牙器清除牙縫殘留物。避免橫向用力刷牙,減少對(duì)牙齦的機(jī)械刺激。飯后及時(shí)漱口,選用抑菌型漱口水控制口腔細(xì)菌滋生,延緩牙周組織退化。
牙齦萎縮伴發(fā)牙周炎時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹,或口服甲硝唑片控制厭氧菌感染。對(duì)于更年期女性激素相關(guān)萎縮,可能需結(jié)合雌二醇凝膠調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。存在明顯敏感癥狀時(shí)可短期使用脫敏牙膏緩解不適。
重度萎縮暴露牙根時(shí)需行游離齦移植術(shù),取腭側(cè)角化牙齦覆蓋裸露區(qū)。鄰面凹陷者可選擇結(jié)締組織移植術(shù)恢復(fù)牙齦形態(tài)。伴有嚴(yán)重骨吸收者可能需引導(dǎo)骨組織再生術(shù),使用生物膜材料促進(jìn)牙槽骨重建。
增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,促進(jìn)膠原蛋白合成。適量食用奶酪、酸奶等富鈣食品維持牙槽骨密度。避免過硬、過燙食物直接摩擦牙齦,減少碳酸飲料攝入防止牙骨質(zhì)酸蝕。
每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治清除牙結(jié)石,通過牙周探診監(jiān)測萎縮進(jìn)展。數(shù)字化口腔掃描可三維評(píng)估萎縮程度,必要時(shí)拍攝錐形束CT檢查骨吸收情況。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,控制糖化血紅蛋白在7%以下。
建議每日晨起用指腹輕柔按摩牙齦3分鐘促進(jìn)血液循環(huán),避免吸煙及過度飲酒。選擇小頭電動(dòng)牙刷減少刷牙損傷,水溫保持30℃左右避免冷刺激。出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、咀嚼疼痛等進(jìn)展癥狀時(shí)須及時(shí)就診,嚴(yán)重萎縮可能導(dǎo)致牙齒脫落需早期干預(yù)。
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