腰間盤(pán)突出了怎么治療
關(guān)鍵詞：#腰間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤(pán)突出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度，期間禁止彎腰、搬重物等動(dòng)作。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，建議使用護(hù)具支撐腰部。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療可增大椎間隙寬度，降低椎間盤(pán)內(nèi)壓力，需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作。紅外線(xiàn)照射能緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片能營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過(guò)松弛骨骼肌減輕壓迫癥狀，需注意可能引起嗜睡等副作用。
4、中醫(yī)理療
針灸選取腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸溫陽(yáng)散寒。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌痙攣，需避開(kāi)急性水腫期。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，通過(guò)熱力促進(jìn)藥效滲透。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核，創(chuàng)傷較小。開(kāi)放性椎間盤(pán)切除術(shù)適用于嚴(yán)重壓迫病例，需切除部分椎板。術(shù)后需佩戴腰圍3個(gè)月，避免早期劇烈運(yùn)動(dòng)，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，建議使用符合人體工學(xué)的座椅。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，注意控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降，需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
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