腰間盤突出影響懷孕嗎

博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出一般不影響懷孕,但孕期可能加重癥狀。腰椎間盤突出是椎間盤退變或外力損傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)的疾病,主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛。
腰椎間盤突出本身不會直接影響受孕能力或胎兒發(fā)育。懷孕期間激素變化會使韌帶松弛,腰椎穩(wěn)定性下降,加之子宮增大導(dǎo)致重心前移,可能加重原有腰椎負(fù)擔(dān)。部分孕婦可能出現(xiàn)腰痛加劇、下肢麻木等癥狀,但多數(shù)通過保守治療可緩解。
若孕前已有嚴(yán)重腰椎間盤突出伴神經(jīng)功能障礙,如馬尾綜合征導(dǎo)致大小便失禁,或存在腰椎嚴(yán)重不穩(wěn)定,可能需在孕前評估手術(shù)必要性。此類特殊情況可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn),需由骨科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合制定個(gè)體化方案。
孕期出現(xiàn)腰痛加重時(shí),應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)采取側(cè)臥位并用孕婦枕支撐腹部??勺襻t(yī)囑進(jìn)行水中運(yùn)動、孕婦瑜伽等低沖擊鍛煉增強(qiáng)核心肌群。若疼痛劇烈或出現(xiàn)下肢肌力下降,需及時(shí)就醫(yī)排除其他產(chǎn)科并發(fā)癥。產(chǎn)后可通過康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性。
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