大拇指關(guān)節(jié)處長了個(gè)疙瘩一碰就疼
關(guān)鍵詞：#疙瘩#關(guān)節(jié)
大拇指關(guān)節(jié)處長了個(gè)疙瘩一碰就疼可能是腱鞘囊腫、痛風(fēng)石或骨關(guān)節(jié)炎等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理導(dǎo)致癥狀加重。
1、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或腱鞘周圍形成的囊性腫物，可能與關(guān)節(jié)過度使用或慢性勞損有關(guān)。表現(xiàn)為局部圓形包塊，質(zhì)地較硬且有壓痛感，活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)可能伴隨彈響。可通過超聲檢查確診，治療包括穿刺抽液、局部注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。日常應(yīng)減少拇指重復(fù)性動(dòng)作，佩戴護(hù)具幫助緩解壓力。
2、痛風(fēng)石
長期高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石，常見于關(guān)節(jié)及耳廓。疙瘩呈黃白色，觸碰疼痛明顯，可能伴隨紅腫發(fā)熱。需通過血尿酸檢測和雙能CT確診，急性期可使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制炎癥，慢性期需長期服用別嘌醇片降尿酸?；颊咝鑷?yán)格低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。
3、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)骨贅增生，形成局部骨性突起。多見于中老年人群，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限和壓痛，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。建議控制體重，避免提重物等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的行為。
4、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬且與皮膚無粘連。多伴隨晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，類風(fēng)濕因子檢測呈陽性。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情，局部結(jié)節(jié)過大時(shí)可考慮注射復(fù)方倍他米松注射液。注意關(guān)節(jié)保暖，定期監(jiān)測肝腎功能。
5、表皮樣囊腫
毛囊堵塞可能導(dǎo)致角質(zhì)堆積形成表皮樣囊腫，表現(xiàn)為皮下光滑腫物，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)觸痛?？赏ㄟ^手術(shù)完整切除囊腫壁防止復(fù)發(fā)，合并感染時(shí)需口服頭孢克洛分散片抗炎治療。日常保持皮膚清潔，避免擠壓囊腫區(qū)域。
出現(xiàn)拇指關(guān)節(jié)腫物時(shí)，應(yīng)記錄腫物大小變化及伴隨癥狀，避免反復(fù)摩擦或擠壓患處。飲食上增加富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃，有助于軟組織修復(fù)。若腫物持續(xù)增大、出現(xiàn)破潰或伴隨發(fā)熱，需立即就診排除惡性腫瘤可能。關(guān)節(jié)疼痛急性期可短暫冰敷，但禁止熱敷以免加重炎癥。
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