70歲老人膝蓋疼不敢走路可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼通常由骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、熱敷

熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛。使用溫?zé)崦砘驘崴笤谙ドw部位，溫度不宜過(guò)高，避免燙傷皮膚。每次熱敷時(shí)間控制在15-20分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷適合輕度膝蓋疼痛，對(duì)于急性損傷或紅腫發(fā)熱的情況不宜使用。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨，改善關(guān)節(jié)功能。對(duì)于骨質(zhì)疏松引起的疼痛，可配合使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

低頻脈沖電刺激、超聲波治療等物理療法可減輕炎癥，促進(jìn)組織修復(fù)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力鍛煉有助于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，適合膝關(guān)節(jié)疼痛患者。物理治療需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度負(fù)荷導(dǎo)致?lián)p傷加重。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于頑固性疼痛，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素。玻璃酸鈉可改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，減輕摩擦疼痛。糖皮質(zhì)激素能快速控制嚴(yán)重炎癥，但不宜頻繁使用。注射治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作，由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施，可能存在短暫局部不適等副作用。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于半月板損傷或游離體導(dǎo)致的機(jī)械性疼痛。全膝關(guān)節(jié)置換能顯著改善晚期關(guān)節(jié)炎患者的生活質(zhì)量。手術(shù)需綜合評(píng)估患者全身狀況，術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

建議老人避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日?？墒褂檬终容o助行走，選擇軟底緩沖好的鞋子。適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D，進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免延誤治療時(shí)機(jī)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于關(guān)節(jié)健康。